甘肃灵台探索"四化联动"模式 破解农村养老难题

问题——农村老人养老服务“最后一公里”仍存短板。

在灵台县梁原乡温家庄村,老龄化程度较高:全村185户579人中,60岁以上老年人超过百人。

子女外出务工、家庭小型化等趋势叠加,使不少老人面临“做饭费力、买菜不便、照护缺位”的现实困扰。

尤其是对独居、半失能老人而言,一顿热饭、一次及时就医、一个有人陪伴的活动空间,往往就是最迫切的需求。

如何让养老服务不脱离乡土、不增加家庭负担,成为基层治理必须回答的民生题。

原因——人口结构变化与居住格局调整催生新需求。

近年来,当地推进生态及地质灾害避险搬迁,群众居住逐步集中,温家庄村安置点已集中安置87户。

居住集中度提高,为公共服务“聚点成网”创造了条件,但也意味着传统“邻里照看、家族互助”的养老方式难以完全覆盖。

加之农村公共服务供给相对薄弱、专业护理力量不足,单靠家庭解决“餐食、就医、陪伴”已越来越吃力。

面对结构性变化,必须通过制度化、组织化的方式把分散需求汇聚起来,将碎片化服务变成可触达、可持续的公共产品。

影响——互助幸福院让“养老不离村”从愿望变成可感可及的日常。

温家庄村将闲置村级小学改建为互助幸福院,通过防滑地砖、走廊扶手、无障碍卫生间等适老化改造,补齐老年人日常活动的安全短板;设置阅览室、临休室、活动室、餐厅厨房等功能区,让老人“有处去、有事做、有人聊”。

更重要的是,服务供给从单一助餐拓展到健康管理与精神文化供给:一方面,幸福院对60岁以上老人实行优先就餐和补贴就餐,每人每餐自付4元,既减轻个体负担,也让热饭热菜成为常态;另一方面,通过与乡卫生院建立联建机制,把体检、问诊、慢病管理和理疗等服务送到村里,增强了老人应对慢性病、常见病的能力。

文艺展演、节日聚餐、拍摄全家福等活动,则在“热闹起来”的院落里补上了情感陪伴的一课。

从治理效果看,互助幸福院不仅缓解了老人生活照护压力,也在一定程度上提升了基层组织的服务动员能力,把“各顾各”的分散状态转化为“共建共享”的社区氛围,增强了乡村凝聚力与安全感。

对策——以“四化联动”推动养老服务从建设到运营再到保障。

灵台县的探索强调“建得好”更要“用得久”。

围绕农村养老痛点,当地推动形成“规范化布局、协作化运营、一体化服务、多元化保障”的工作思路: 一是盘活存量资源,优先利用闲置校舍、村级阵地等公共资产,降低建设成本,提升可复制性。

温家庄村的改建实践表明,存量空间通过适老化改造即可承载助餐、休闲、健康服务等多元功能。

二是以协作运营提升效率。

通过提前收集用餐需求、集中采购降低成本、科学制定食谱等方式,提升餐饮服务的稳定性与精细化水平,并通过扩大服务覆盖面增强运营“造血”能力。

三是以医养结合补齐短板。

基层医疗与养老服务联动,把健康管理前移到村内,既减少老人奔波,也有助于慢病早发现、早干预,降低因小病拖成大病的风险。

四是以技术手段提升安全照护。

接入智慧养老平台后,居家安全状况可实现智能监测,有助于提升独居老人风险预警能力,为“院内服务+居家照护”提供支撑。

五是以多元投入夯实可持续。

通过政策补贴、集体经济支持、社会力量参与等方式,形成“政府引导、村级主体、社会协同、群众参与”的保障格局,避免设施建成后陷入“有人管但管不好、能运行但难持续”的困境。

前景——从“点上示范”迈向“面上覆盖”,关键在标准、人才与机制。

截至2025年底,灵台县已建成运营村级互助幸福院12处,累计提供助餐服务2.6万余人次、健康理疗1400人次,开展文化娱乐活动440余场次,并计划今年新建4处。

下一步,推动模式走深走实,仍需在三方面持续发力:其一,进一步完善服务标准与质量评估体系,把餐食营养、卫生安全、应急处置、活动组织等纳入常态化监管,让群众“放心来、愿意来、经常来”;其二,强化基层服务队伍建设,通过村级公益岗位、社会组织、志愿服务与专业人员下沉等方式补齐人才短板;其三,健全长期运行机制,探索与村集体经济发展、公共服务购买、慈善资源对接相结合的路径,形成“服务有供给、运营有资金、管理有抓手”的闭环。

随着农村人口结构变化持续推进,互助幸福院有望从单纯助餐点升级为乡村社区综合服务枢纽,为乡村治理现代化提供新的支点。

“养老不离村”并非简单的空间距离,更是公共服务向基层延伸、向弱势群体倾斜的价值选择。

温家庄村互助幸福院的实践表明,把闲置资源用起来、把协同机制建起来、把服务链条串起来,就能让老人在熟悉的乡土中安享晚年。

随着乡村振兴深入推进,类似探索将为破解农村养老难题提供更具操作性的路径,也为基层治理注入更有温度的民生底色。