在南昌第五医院甲状腺科，江辉大夫是位对甲亢治疗颇有心得的专家。甲亢俗称甲状腺功能亢进症，虽说这病挺常见，但一旦摊上谁身上，那还是挺让人头疼的。要说到最明显的表现，多半是脖子变粗，也就是俗称的“大脖子病”。不过大家都知道，光靠调整生活习惯恐怕很难把这肿大给压住。 江辉大夫指出，甲亢不光脖子变大，还会带来一系列高代谢的症状。比如动不动就爱发火、出大汗、整天没精打采甚至神志不清，就连吐个不停都很常见。而且这类患者的T3、T4指标往往比普通甲亢患者高出一截。虽说心脏方面的问题多爱找上男性，但像房颤、心绞痛甚至心脏扩大这些毛病，谁碰上了都不好受。至于那种周期性瘫痪的毛病，大多是年轻小伙子得的，发作起来血钾低得吓人。 更让人意外的是，有些老年人会得“淡漠型甲亢”，表现跟正常甲亢完全相反。他们往往没精打采、特别嗜睡、老是拉肚子、吃不下去东西，甚至还会出现“恶病质”的情况。最要命的是那种叫做甲状腺危象的重症，往往是因为精神刺激或者严重感染引发的。这时候以前的那些症状全加重了，高烧、恶心、心跳得飞快、肚子痛、甚至意识模糊都是常事。如果没能及时处理好这种危机状态，很多人最后往往因为心衰或者肺水肿没命了。 虽然得了甲亢确实挺麻烦，但在营养方面也有不少讲究。因为身体里甲状腺激素分泌太多了，碘这种东西本来是造激素的原料，但如果吃得太多反而会让病情更糟。因为代谢速度太快了，产热和散热都比普通人快很多，基础代谢率高得离谱。所以每天必须多吃点东西来补上这些亏空。蛋白质和脂肪在这种情况下消耗得也特别快，所以体重会掉得很快。 微量元素的流失也很让人头疼。像钙、镁、锰、锌这些东西都不够用了。月经变得不规律甚至不来了也很常见。要是锰太少了还会导致卵巢功能不好、没什么性欲和血糖不稳。因为尿液里排钾太多了而且还有很多钾跑到细胞里去了，所以不少人都容易得低钾血症或者腿抽筋。再加上骨头里的钙也在流失，骨质疏松症也就跟着来了。 维生素也不例外。B族维生素、维生素C还有维生素A的含量都低得可怜。维生素B1对甲状腺功能有调节作用，但甲亢患者需要得更多排出得也更多。至于维生素C和维生素A也都得额外多补点。 针对这种超高代谢状态的治疗策略其实很直接——要把能量补回来、把营养跟上。具体怎么做呢？首先就是要严格控制碘的摄入量，碳水化合物要占到60%到70%，蛋白质每天按1.5克每千克体重来吃就行。至于每天需要的总热量大概要比健康人多50%到70%，差不多3000到3500大卡左右才算达标。 不过在吃碳水的时候还得留个心眼儿——如果血糖本来就不稳的话就别光盯着糖和麦芽糖吃了。动物蛋白质虽然能增加营养但刺激性太强不能吃太多最好控制在三分之一左右。最后在选择食物的时候一定要以奶制品、鸡蛋和豆腐为主尽量少吃海产品。