最近啊，上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科上演了一出真实版的“拆弹”大戏。仁济专家秦先教授带领团队用了微创技术，成功给一名濒临破裂的9厘米腹主动脉瘤患者把命给保下来了。你看，这个瘤体直接扭曲成了“S”型，实在是太吓人了！ 话说回来，就在前几天深夜，秦先生在家中突然感觉腹部剧痛难忍，还流了一身大汗。他赶紧被家人送到了仁济医院。薛冠华主任带着团队紧急响应，检查完CTA结果以后，大家都吓了一跳。秦先生的腹主动脉里竟然藏着一个巨大的扩张瘤体！最大直径竟然达到了9厘米，而且形状不规则，随时都有破裂的风险。 你想想看，正常成人的腹主动脉直径也就2厘米左右，这9厘米的动脉瘤简直就像个被吹到极限的气球一样。血管壁薄得跟蝉翼似的，一旦破裂了，体内大出血几分钟就能把人给休克过去，死亡率极高啊！时间就是生命，薛冠华主任当机立断启动了应急救治流程。 可是这个病例真的太难办了！巨大的瘤体不仅扭曲成角了，而且右侧髂总、髂内动脉也跟着扩张了。怎么在扭曲的血管通路里精准放置支架？这可是手术的关键啊！ 薛冠华教授和他的团队反复研讨影像资料，最终给患者“量体裁衣”，确定了一套详细的方案。对于那个严重扭曲的“S”型瘤颈，他们打算灵活运用不同导丝的支撑性；针对髂总、髂内动脉的扩张问题，则要采用柔韧可弯折的髂内动脉分支支架。 手术开始以后，麻醉科和手术室团队全力保障。薛冠华主刀手术在局麻下按照计划稳步推进。整个团队就像是在血管内“穿针引线”，操作非常精细。针对“S”型扭曲瘤颈，他们利用导丝的支撑性结合可调控角度的覆膜支架系统；针对髂动脉分支支架的问题则重建髂内动脉……最终顺利完成了手术。 秦先生回到病房以后情况平稳，肾功能和循环状态都保持稳定。第二天就能下床活动了。术后第三天就康复出院了！真是太神奇了！ 其实啊，腹主动脉瘤这种病在破裂前往往没啥明显症状，很容易被忽视。所以很多人把它叫做“沉默的杀手”。 薛冠华教授提醒市民朋友们：这种病虽然凶险但并不可怕，关键在于早发现早治疗。55岁以上、有高血压、动脉硬化或者吸烟史的男性朋友们体检时一定要加上腹主动脉超声筛查哦！这个方法又经济又有效呢！ 一旦确诊了就要密切随访观察。如果发现动脉瘤直径增长过快或者超过5厘米的话，还是赶紧考虑手术治疗比较稳妥哦！千万不要等到破裂那种灾难性的后果发生了再后悔！