哎呀,给你讲个事儿啊。这不是有个顺德大良的王姐嘛,她胃里那气呀,足足堵了一年。以前呢,老是时轻时重,可难受了。严重的时候,坐着躺不下,躺着坐不住,走路也难受,揉肚子更是一点用都没有。当地吃了两个月中药,好不容易缓了点,结果没多久又复发了。 后来两周前这才严重起来,吃了一周中药一点起色都没有。王姐实在扛不住了,跑去急诊开了奥美拉唑,结果吃完更胀了,整晚都睡不着觉。最后实在没办法,14号才来我这儿看病,还问我:“为啥吃了奥美拉唑一点用都没有啊?” 我跟她说啊,你又没反酸的感觉,说明这胃胀很可能不是胃酸引起的,用奥美拉唑这种抑制胃酸的药肯定没用啊。你两边的关脉滑得很,说明中焦这地方堵着呢,大便还不成形、偏稀。这典型就是半夏泻心汤的症状嘛。 我那学徒当时也挺疑惑:“师父啊,半夏泻心汤治的是上热下寒那种寒热错杂的证型。她心下痞胀、大便溏稀倒没问题,可没什么上热的表现啊,用理中丸会不会更好点?” 我反问他:“你是不是怕黄连黄芩太凉伤了她的胃?这是气机升降失调导致的痞证。她脉滑说明郁堵久了会生热;虽然表面看寒热不太明显,但只要不是纯寒证,咱们还是得用泻心汤。理中丸太纯补了,不但降不下来还堵得更厉害。” 为了不伤胃也能治病,我这次把黄连和黄芩的量都减了点。方子我就不细说了啊(此处省略药物用量)。 结果到了21号患者复诊的时候乐开了花:“医生啊!我这药吃了第二天胃胀就减轻了!七剂药吃完胃已经完全不堵了!”于是我又稍微给她开了点后续调理脾胃的异功散加焦三仙给她养着。 她说:“邱医生啊!我早就想找你看病了!一直懒懒得就拖着不来。”她感叹了一句:“白白胀气了一年啊!”我说:“都怪我看病太贵了呗!”