最近，广州医科大学附属口腔医院和耳鼻喉科联手，给一名28岁的女性患者治好了顽固的鼻窦炎。这个病例告诉我们，身体不同系统之间的健康问题其实是相互关联的，解决这类复杂病症，需要不同科室的医生合作才行。患者因为单侧鼻塞、流脓涕还有鼻腔异味，已经被折磨了大半年。她在耳鼻喉科看过好几次，医生给她用了抗生素还有做了鼻腔手术，可这些方法都不管用。耳鼻喉科医生觉得问题可能出在口腔里，就把她转给了广州医科大学附属口腔医院牙体牙髓科。 接诊的医生一听病史，马上怀疑是口腔惹的祸。这个科室的荔湾院区牙体牙髓科副主任医师孔媛媛参与了会诊，还给患者安排了口腔锥形束CT（CBCT）检查。结果出来一看，患者左上颌区域有一颗后牙得了慢性根尖周炎，牙根尖周骨质都被破坏了。原来就是这个藏在口腔里的感染病灶，把鼻窦炎给拖成了慢性病。 这类由牙齿问题引起的鼻窦炎叫牙源性上颌窦炎。孔媛媛副主任医师解释说，上颌窦就在鼻子旁边骨头里，它和上颌后牙的牙根离得特别近。如果牙齿坏了或者有炎症，细菌和坏东西就会侵蚀周围的骨头。一旦那层薄薄的骨头屏障被破坏了，感染就会跑到上颌窦里面去发炎。 为了治这个病，医生给患者做了根管治疗。把牙根管里的坏东西彻底清理干净后密封住。第二天患者回访时说鼻子里的臭味轻多了，也不怎么堵了。专家说这个病在临床上不算少见，但很多人都不认识它。如果鼻子一边老是流脓或者味道怪怪的，或者这前后刚好有牙齿疼、牙龈肿这些情况，就该怀疑是牙源性上颌窦炎。 这个例子说明耳鼻喉科和口腔科之间的合作很重要。它提醒我们口腔健康对全身健康很关键，不能小看口腔里的小毛病。以后大家去看病的时候要把这种多学科的转诊机制用上，这样才能更精准地治好病。平时大家也要多注意口腔健康定期检查。