听说了没?偏头痛现在其实可是个挺棘手的大毛病!很多人以为头疼吃点止疼药就能对付过去,其实乱吃药不仅伤肠胃,还可能把脑袋吃坏,甚至掉进“越吃越痛”的死胡同。记者最近专门去请教了上海交通大学医学院附属同仁医院神经内科副主任、头痛中心负责人龚骊教授。他说偏头痛根本不是简单的小毛病,而是致残性的神经系统疾病。2020年,世界卫生组织已经把偏头痛列为15到49岁人群致残的头号杀手。 你可能也有这种体验:头疼前总是哈欠连天、情绪烦躁或者特别想吃东西。有些患者甚至还会看到闪光或者手指发麻。头疼发作的时候那股子搏动性的疼痛简直要人命,稍微动一动都难受得不行,还会觉得恶心想吐,对声音光线都超级敏感,只能躲在黑屋子里不敢动。等好不容易不疼了,脑子还会像宿醉一样发懵、没精神。 像林女士这种情况其实不少见。她以前吃一片止疼药就能好,后来工作压力大了,头疼越来越频繁,每天都得“预防性”吃药。结果前不久被确诊成了慢性偏头痛加药物过度使用性偏头痛。核磁共振一查,都发现脑缺血灶了!《欧洲神经病学杂志》2023年有一项研究指出,那些长期乱吃非甾体抗炎药和曲普坦类药物的人,不仅容易消化道出血、心脏病发,还会把阵发性的头疼“转化”成慢性的,让你陷入那种“越吃越痛、越痛越吃”的恶性循环。 龚教授特别提醒大家,那些含咖啡因、苯巴比妥甚至阿片类的复方止痛药一定要小心。像阿咖酚散这种“头痛粉”,有些人常年用结果胃里全是溃疡差点没命。有些海淘网红药里的丙戊酰脲已经被很多国家淘汰了,在中国也不能用。而咖啡因虽然能让你短时间感觉好点,但也容易让人上瘾。 好在现在有了好多靶向CGRP的单克隆抗体和小分子拮抗剂,治疗变得精准多了。不过龚教授也说,不管是打针还是吃药,都得先弄清楚病因才能对症下药。现在好多患者吃了十几年药都没做过颈动脉超声和脑血管检查。 所以啊,大家还是得学会自救。快节奏的生活、不规律的作息都是罪魁祸首。生活中你可以试着给自己记个“头痛日记”,记下每次发作的日子、前有什么征兆、吃了什么药,这对医生调整治疗方案特别有用。 饮食方面也要注意规避那些容易引发头疼的东西,像红酒、过量的咖啡因、巧克力、奶酪还有加工肉都得少吃。尽量把吃饭和睡觉的时间固定下来,别周末熬夜或报复性补觉,那样很容易导致周末偏头痛。 另外呢,学会和身体对话也很重要。头疼刚发作时用热毛巾敷敷脖子后面放松肌肉;出现跳痛的时候额头敷点冷敷贴收缩血管;女性朋友如果是经期头疼可以在医生指导下用点药稳住激素水平。 总之,偏头痛管理是个长期的活儿。咱们不能光指望药物解决问题,这些非药物的方法加上规范的治疗才能形成组合拳。