寒冬时节，呼吸道传染病进入高发期。中国疾控中心日前发文指出，当前除流感病毒外，鼻病毒也已成为引发呼吸道症状的主要病原体之一，其门急诊流感样病例中的检测阳性率呈上升趋势。部分南方省份的阳性率甚至超过呼吸道合胞病毒，仅次于流感病毒。此变化引起了医疗卫生部门的关注。 鼻病毒是一种单链RNA病毒，体积很小，是儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体之一，在成人和儿童中均较为常见。该病毒传播能力强，主要通过两种途径扩散：一是飞沫传播，感染者打喷嚏或咳嗽时，病毒随飞沫传播给周围人群；二是接触传播，鼻病毒可在室温下存活数小时，被污染的门把手、餐具、玩具等日常用品可能成为传播“中转站”，人们接触后再触碰口鼻眼睛就可能感染。多途径传播也使防控更具挑战。 从临床表现看，鼻病毒感染与冬季常见的其他呼吸道病毒感染有一定差异。鼻病毒感染以上呼吸道症状为主，常见鼻塞、流清涕、打喷嚏，全身症状相对较轻；流感病毒感染则更突出全身症状，患者多表现为高热、全身酸痛等，整体更重；呼吸道合胞病毒感染更常见于幼儿，尤其是2岁以内婴幼儿，表现为流涕、低热、咳嗽，严重时可出现喘息、哮鸣音甚至呼吸困难。对不同病原体进行合理区分，有助于科学就医和避免不必要用药。 不容忽视的是，鼻病毒感染在多数健康人群中具有自限性，一般7至10天可自行缓解。但对婴幼儿、老年人和免疫力低下者等人群仍需提高警惕，感染后可能引发下呼吸道感染，或诱发哮喘、慢性阻塞性肺病急性加重。若出现持续发热超过3天、精神萎靡、气促胸闷，或婴幼儿出现脱水等情况，应及时就医，接受专业评估和处理。 当前，鼻病毒防控的一大现实是尚缺乏特效药物和疫苗，因此重点仍在非药物预防措施。日常防护上，应坚持勤洗手，用肥皂或洗手液配合流动水搓洗至少20秒；保持室内通风，减少病毒密闭空间聚集；尽量避免与患者密切接触，不共用个人物品；家庭环境定期清洁消毒，可用75%酒精或含氯消毒剂擦拭高频接触表面，每日1至2次；同时通过增加新鲜果蔬摄入、保持规律作息、每周进行3次适度运动等方式提升抵抗力。 一旦感染，居家护理要点包括充分休息、补充水分，并将室内湿度尽量维持在50%至60%。鼻塞时可用生理盐水或海盐水喷鼻缓解不适，低热时优先采用物理降温。感染者咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻，并与家人分餐进食、佩戴口罩，减少交叉感染风险。 在用药上，需要避免几个常见误区。首先，不应滥用抗生素，鼻病毒属于病毒感染，抗生素无效；其次，奥司他韦等抗流感药物对鼻病毒同样无效，无需使用；再次，如症状持续加重，出现高热不退或呼吸困难等情况，应及时就医，不宜自行用药拖延。
在多种呼吸道传染病叠加流行的冬季，鼻病毒阳性率上升再次提示：防控不能只靠单一手段；从识别可能的病原体到落实针对性防护，从减少不必要用药到加强重点人群监测，建立清晰、科学的健康认知，比盲目应对更关键。正如传染病防控专家所言：“最普通的病毒往往需要最专业的应对”，这也反映了现代公共卫生治理的核心要求。