8月4日,80岁的她因右腿疼痛且冰凉两天,前往高邮市人民医院就诊。当时的急诊医生在检查时发现情况不对,立即请来了血管外科会诊。CTA检查结果显示,她患有急性髂总、髂外动脉栓塞,血栓是因为房颤脱落所致。这次检查给了她一条生死路:如果不及时处理,她的肢体可能会坏死。动脉栓塞发生后,每分钟约有2%的肢体组织处于缺氧状态,时间越拖久,情况就越糟糕。就在这个紧要关头,科室立刻启动绿色通道,给这位老人安排了急诊手术。 手术主刀的是况成才副主任医师,徐光明主任医师、赵裕新副主任医师作为助手协助,夏天主任医师负责麻醉。他们决定使用硬膜外麻醉来兼顾患者的高龄和安全问题。整个手术过程分为几个步骤:首先在右侧股动脉切开一个小口,然后暴露髂外动脉并阻断血流,接着用钳子取出血栓。取出的血栓大约有3 cm×2 cm×1 cm大。手术过程中发现血流恢复了正常,皮肤温度也立刻回升了。随后他们缝合了切口并加压包扎了起来。整个手术持续了1小时30分钟。 术后第一天,老人足背动脉的搏动恢复了正常,皮肤温度上升了3℃。第三天进行下肢血管造影时发现血流通畅了很多,疼痛评分也从8分降到了2分。到了第七天的时候,这位老人顺利出院了。她自己说:“腿不凉了也能走路了。” 这次独立完成的股动脉切开取栓术不仅保住了老人的腿还降低了截肢风险。这个病例也为高邮市人民医院血管外科积累了宝贵经验,标志着这个科室的技术水平又上了一个台阶。高邮市人民医院血管外科是一个新兴学科中心,长期和省级医院保持技术交流合作。他们综合运用介入和外科手段来解决各类疾病问题:大隐静脉曲张激光微创治疗、糖尿病足综合治疗、动静脉血栓溶栓、取栓与支架植入、下腔静脉滤器植入与取出等等。从“保命”到“保肢”再到“保功能”,高邮市人民医院血管外科正用一次次精准施治为周边百姓守住生命通道。