1900年Reichel把这个病给首次报道了。滑骨软骨瘤病原本叫SynovialChondromatosis，也被叫做SynovialChondrometaplasia，是种少见的良性关节病，它是滑膜软骨化生引起的。这种病主要特征是在关节滑膜上形成软骨结节，这些软骨小体像砂粒一样多，有时候能有几十个，还能长个蒂突出来，或者脱落掉进关节腔里。脱落的软骨小体在滑液滋养下慢慢长大，后来还会钙化或者骨化。它爱往膝盖、髋关节、肘关节这些地方跑，偶尔也在指关节的滑囊和腱鞘里发生。 这种病的主要表现就是关节疼、肿和动不了，偶尔能摸到游离体。关节常被卡住，肿胀会越来越厉害，有时候关节里还会有积水。病程一般都比较长，慢慢发展好几年都可能。我给大家看看我院近十年拍的片子和做的手术确诊的病例做个总结吧。咱们先看看这种病到底长啥样。 X线检查的时候你可能很难发现早期没钙化的软骨结节。要是钙化了就能看到结节状高密度影。CT检查能发现更多高密度瘤体，还能用三维重建多方位看。MRI就更厉害一点了，T1WI效果一般，但PDWI和T2WI显示得更清楚。等、长T1和等、长T2异常信号在MRI上都能看到，压脂就是低或等信号。 在MRI上还能看到半月板或韧带受伤的情况。这个病其实挺好诊断的，典型的部位和形态一眼就能看出来。在X线和CT上主要是和关节里的游离体鉴别，那个活动范围比软骨瘤大得多。在MRI上主要是跟色素沉着绒毛结节性滑膜炎鉴别，那个是滑膜增生肥厚带着骨侵蚀。 这次咱们一共看了不少病例发现规律了：我碰到的病人年龄都超过50岁了，多半是单关节发病的男性比较多。好发部位通常在滑膜丰富又松垮的地方。结节形态多数是大小不一的“石榴籽征”，有的像条状或多边形，大的好几厘米小的跟米粒似的。 经验分享一下：1. 文献说啥年龄都可能得我看的全是50岁以上男性。2. 最爱往摩擦多的地方钻。3. 密度低的时候X线看不出来得靠CT或者MRI。4. T2WI压脂看着最清楚。5. 晚期钙化了以后密度就跟骨头一样了。6. 这个病一般不会单独出现常伴有其他退行性改变。