脑卒中已成为我国致死、致残的首要原因，其中颈动脉狭窄是重要危险因素。
近年来，颈动脉疾病的治疗方法不断演进，但如何在确保疗效的同时最大限度降低手术风险，仍是临床面临的重要课题。
患者情况反映了这一现实困境。
今年1月，一名67岁男性患者因突发左侧肢体无力入院，经脑血管造影确诊为右侧颈动脉起始端重度狭窄，且已引发急性脑梗死。
该患者病情复杂、年龄较大、风险因素众多，如不及时干预，面临再次脑梗的高危风险，可能导致严重神经功能损伤甚至生命危险。
传统治疗手段在此类患者中存在明显局限。
颈动脉内膜剥脱术虽然疗效确切，但创伤较大、恢复时间长，对高龄患者和合并心肺疾病者风险较高。
经股动脉支架植入术虽然微创程度高，但术中斑块脱落可能引发脑栓塞，围手术期脑卒中发生率在2.3%至4.1%之间，对高危患者而言仍是重大隐患。
面对这一困境，华续明教授团队决定采用经颈动脉血运重建术（TCAR）这一国际先进技术。
该术式融合了外科手术和血管介入的优势，核心创新在于建立颈动脉至股静脉的临时逆向血流保护系统。
在手术过程中，可能脱落的斑块碎片被直接引出体外，从根本上预防了脑栓塞的发生。
同时，操作路径不经过主动脉弓，也不直接接触狭窄斑块，进一步降低了栓子脱落风险。
手术实施中，医疗团队仅在患者右锁骨上方作约2厘米小切口，并于左腹股沟处进行穿刺，创伤极小。
在麻醉科与手术室的密切配合下，手术顺利完成。
术后造影显示，颈动脉狭窄段管腔显著改善，血流恢复通畅，患者神经功能得到有效保护。
TCAR技术的多重优势使其成为颈动脉狭窄治疗的发展方向。
相比传统术式，该技术具有微创恢复快、脑保护机制创新、围术期卒中风险低等特点。
由于手术区域远离颈部重要神经丛，还能显著降低声音嘶哑、吞咽困难等神经并发症的发生率。
支架释放位置精准、贴壁性好，远期再狭窄率低，能够持续有效预防卒中。
国际数据显示，截至2024年11月，该技术已在美国累计完成超过10万例手术，逐渐成为颈动脉狭窄治疗的主流选择。
本次手术的成功实施，标志着合肥高新心血管病医院在脑血管疾病微创治疗领域实现了重要突破，填补了安徽省在该技术应用上的空白。
这不仅为本地复杂、高危颈动脉狭窄患者提供了新的治疗选择，也推动了区域脑血管疾病诊疗水平的整体提升。
随着医疗技术的不断进步和临床经验的积累，TCAR有望在更广泛的患者群体中得到推广应用。
省内首例TCAR的完成，既是单个病例的成功救治，也折射出脑卒中防治向更精细、更安全、更微创方向推进的趋势。
面对不断增长的卒中风险人群，医疗技术突破固然重要，更关键的是以规范诊疗、分级协作和长期随访为支撑，把“可用的技术”转化为“可持续的能力”，让更多患者在更早的窗口期获得有效干预，最大限度减少卒中带来的致残与负担。