问题——从"忍一忍"到"越忍越痛"，慢性疼痛不容忽视 加班后腰背酸痛、久坐后颈肩僵硬、带状疱疹后神经痛反复发作……许多人把疼痛当作"小毛病"，选择自己贴膏药、硬扛或干脆不就医。但临床专家提醒，疼痛其实是身体发出的预警信号。持续超过3个月的疼痛就属于慢性疼痛——危害远不止"疼一下"——可能演变成长期困扰，严重影响工作能力和生活质量。 原因——疼痛长期化的生理与现实因素 慢性疼痛的形成既有生理机制也有现实原因。中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示，慢性疼痛不仅是感觉问题，还会影响情绪、睡眠和免疫功能。北京大学第三医院疼痛科主任李水清指出，有些患者疼痛迁延过程中会出现"中枢敏化"现象，即疼痛调控系统变得更容易被激活，轻微刺激也能引发明显痛感，形成恶性循环。 从现实层面看，工作压力大、就医成本高、对疼痛科认识不足等因素叠加，导致一些人错过了最佳治疗时机，急性疼痛逐渐转变为慢性疼痛。 影响——不只是身体疼痛，还会拖累心理和社会成本 慢性疼痛常与焦虑、抑郁相互影响：疼痛引发紧张和睡眠障碍，情绪波动又会加重疼痛体验，最终影响工作效率和家庭生活。从社会角度看，慢性疼痛患者就诊频繁、长期用药和反复康复带来的医疗负担不小。随着人口老龄化和慢性病患病率上升，疼痛管理需求持续增长，建立规范化、可及性强的疼痛服务已成为重要民生需求。 对策——早识别、早评估、早治疗，综合管理是关键 疼痛并非"只能忍"，规范诊疗可以有效缓解。目前疼痛治疗手段多样，包括药物、物理治疗、康复训练和微创介入等。对于慢性肌肉骨骼疼痛和神经病理性疼痛，微创介入因创伤小、恢复快而成为重要选择。 专家强调，治疗前必须进行规范评估，明确疼痛性质和病因，避免随意止痛和长期自我用药。预防同样重要，符合条件的中老年人可在医生指导下接种带状疱疹疫苗，降低对应的并发症风险。 在医疗体系建设上，我国已有3000余家医院设立疼痛科，但基层医疗机构仍存在设备短缺、人才不足、诊疗路径不规范等问题。中国科学院院士韩济生建议，应推动优质医疗资源下沉，提升基层疼痛诊疗能力，完善分级诊疗和双向转诊，让患者在本地获得规范服务。 中西医结合可成为提升基层可及性的重要途径。针灸、贴敷等方法成本低、操作简便，可作为综合治疗的有益补充，特别适合基层开展疼痛管理和康复随访。同时，多学科诊疗平台建设正在推进，疼痛科与骨科、神经内科、康复医学科、心理科等协同合作，为患者提供更完整的评估和干预。 前景——走向标准化与精细化，疼痛管理能力持续提升 随着疼痛学科发展和公众健康意识提高，疼痛管理正从"被动止痛"转向"全程管理"。客观量化评估体系的建立有助于提升诊断一致性和疗效评价的可比性，为规范诊疗提供支撑。专家预计，未来疼痛服务将更加重视早期筛查、风险分层、长期随访和心理干预，基层能力提升和信息化工具应用将继续缩小地区差异，让慢性疼痛从"难言之痛"逐步走向可防、可控、可管理。
慢性疼痛已成为影响生活质量的重要问题，但通过规范诊疗和综合管理是完全可以控制的；关键在于早期识别、及时就医，同时完善基层医疗体系，让更多患者获得专业帮助。