边疆医院以数厘米“小切口”完成跟腱断裂修补 推动运动损伤救治提速增效

问题:运动场上突发跟腱断裂通常来得很急,疼痛明显,并迅速导致功能受限。患者多蹬地、起跳或快速变向的一瞬间,感觉足跟部出现异常声响并伴随剧痛,随后行走困难。若处理不及时,可能出现腱端回缩、局部粘连、肌力下降,影响后续工作与运动能力恢复。 原因:跟腱是人体最强韧的肌腱之一,同时也长期承受高负荷牵拉。随着全民健身普及,业余运动参与者增多,“周末运动员”现象更常见。热身不足、运动量突然增加、高强度对抗以及既往慢性劳损等因素叠加,使跟腱损伤风险上升。此外,部分人群合并代谢性疾病、长期吸烟或受某些药物影响,肌腱质量下降,在高强度动作中受力不均时更容易发生断裂。 影响:跟腱断裂不仅带来短期疼痛和行动受限,也可能增加康复难度。传统开放手术视野清晰、操作便利,但切口相对较大,足跟部软组织张力高且血供较弱,术后存在伤口愈合不良、感染等风险;保守治疗虽可避免手术创伤,但可能面临再断裂风险、力量恢复不足和康复周期较长等问题。如何兼顾修复强度与手术创伤,是临床决策的重点。 对策:据浙大邵逸夫医院阿拉尔医院介绍,近日该院骨科中心接诊一名运动中受伤患者,经体格检查并结合影像学评估,确诊为右侧跟腱断裂。医院随即启动急性创伤救治流程,快速完成术前评估,并在多学科协作基础上制定个体化手术方案。由专家团队实施微创跟腱修补,通过小切口完成腱体对合与加固,尽量保护腱周血运,减少对皮肤、皮下组织及腱周结构的牵拉与损伤,从而降低坏死、感染等并发症风险。手术过程中患者生命体征平稳,术后在医生指导下可更早进入循序渐进的康复训练,为恢复踝关节力量与步态功能争取时间。 在流程建设上,该院骨科中心改进急诊救治链条,推进“先救治、后付费”等便民措施,缩短急性损伤从入院评估到手术治疗的等待时间;技术布局上,医院常态化开展关节镜、椎间孔镜等微创诊疗,并具备断肢再植、游离皮瓣移植等高难度手术能力,逐步形成覆盖急性创伤、运动医学、显微修复与康复管理的全流程服务体系。 前景:业内人士认为,随着运动健康需求增长,运动损伤诊疗将更加注重“精准评估、微创修复、快速康复、长期随访”的闭环管理。边疆地区医疗机构通过引入统一的诊疗标准、完善急救通道、加强人才队伍建设,可在常见急性损伤救治中提升效率与质量,并在复杂病例处置上增强区域保障能力。下一步,建立以康复为导向的规范化随访体系,加强运动前热身与损伤早识别的科普,有助于降低再损伤风险,提升整体健康水平。

此次微创跟腱修补术的顺利实施,说明了微创技术在急性运动损伤救治中的应用价值,也反映出医院以患者需求为导向的诊疗思路。在健康中国战略背景下,如何通过技术与流程优化缩小区域医疗差距,让更多群众享受到高质量医疗服务,仍有待持续探索与推进。