问题——“吃喝之后的腹痛”可能不是小毛病。
近日,浙江省人民医院接诊一例急性胰腺炎患者:患者程先生40多岁,先在单位聚餐席间饮酒进食较多,随后又赴夜宵“加餐”。
回家后不久出现上腹部不适并逐渐加重,疼痛持续、剧烈,并伴随恶心呕吐。
起初他按“吃撑了”自行处理,但症状进展迅猛,家属随即呼叫急救送至医院急诊。
经检查,医生初步诊断为急性胰腺炎,并提示其病情与血脂异常密切相关。
原因——多重危险因素叠加,诱发链条被“点燃”。
急性胰腺炎常见诱因包括胆石、饮酒及代谢因素等。
其中,高甘油三酯血症可使血液呈乳糜样改变,增加胰腺微循环障碍和炎症反应风险。
该患者入院时甘油三酯达58.75mmol/L,显著高于正常参考范围;同时存在长期饮酒史及肥胖等情况。
临床专家指出,暴饮暴食与大量饮酒往往并非单次就造成全部损伤,但会在长期不良生活方式基础上不断累积风险;当高脂饮食、酒精摄入与代谢异常在短时间内集中叠加,就可能成为触发急性胰腺炎的关键节点。
影响——起病急、变化快,重症可危及生命。
急性胰腺炎具有进展迅速、并发症多等特点,严重时可出现循环不稳定、器官功能受损等情况,救治窗口期短、处理要求高。
医生介绍,高脂血症性急性胰腺炎往往炎症反应更强烈,治疗不仅要控制疼痛和炎症,还需尽快降低血脂水平,减少对胰腺及全身的持续刺激。
一旦延误就医,可能增加重症化与并发症发生概率。
对策——多学科协作“抢时间”,综合治疗降低风险。
医院在评估患者病情后启动多学科联合诊疗机制,围绕“快速清除血脂、保护器官功能、稳定内环境”制定个体化方案。
治疗中采取双重血浆置换等手段,置换出约3600毫升乳糜样血浆,以尽快降低血液中脂质含量,减轻炎症反应;同时配合早期肠内营养支持、目标导向液体复苏以及多器官功能保护等综合措施。
经过救治,患者已平稳度过最凶险的急性炎症反应阶段,病情趋于稳定。
在救治之外,专家强调预防更关键。
浙江省人民医院相关负责人表示,生活方式干预应从日常做起:饮食上避免暴饮暴食,减少高脂、高胆固醇及高糖食物集中摄入;饮酒方面应严格限酒或戒酒,长期大量饮酒者尤其需要警惕;体重管理上应通过均衡饮食与规律运动控制肥胖,特别是腹型肥胖;对已存在高甘油三酯血症、胆石症、糖尿病等基础疾病者,应规范治疗并定期复查血脂、血糖及腹部超声。
此外,尽早识别症状有助于降低重症风险。
临床提示,如在饱餐或饮酒后出现突发、持续的上腹部剧痛或胀痛,疼痛可向背部放射,或伴随频繁恶心呕吐、腹胀发热等,应尽快到正规医院急诊就诊;若出现心跳加快、出冷汗、意识模糊等休克相关表现,更需立即就医。
前景——节假日聚会增多,健康管理应前移。
随着春节等节庆临近,聚餐、宴席与饮酒场景增多,急性胰腺炎等“餐桌相关疾病”进入易发期。
医疗机构提醒,高危人群包括肥胖者、长期饮酒者、血脂异常或糖代谢异常者以及有相关家族史者。
将风险防控前移到日常体检、饮食结构调整与饮酒管理中,有望减少急症发生;同时公众提升对腹痛“红旗信号”的识别能力,也能为抢救赢得时间。
程先生的经历是一次深刻的健康警示。
它提醒我们,看似寻常的生活习惯,在长期累积的作用下,可能演变成致命的健康危机。
急性胰腺炎虽然凶险,但完全可以通过改变生活方式、控制危险因素而得到预防。
在享受美食和社交的同时,我们更应该学会对自己的身体负责,建立科学的饮食观念和健康的生活方式。
对于有高危因素的人群而言,定期体检、及时发现和控制基础疾病,更是守护生命的必要之举。
春节将至,让我们在欢聚的同时,也为自己和家人的健康把好第一道防线。