明星们又把生酮饮食推上了热搜，它真的是让你能吃肉吃到爽的减肥良方吗？羊城晚报健康辟谣栏目给您剖析真相。最近，女星伊能静在社交平台上分享了自己用“低碳水、高油脂”的生酮饮食把体重减到86斤的经验，引得网友们纷纷热议。其实“生酮饮食”这个词早就不新鲜了，不少爱美人士早就在尝试了。不过我给医疗工作者咨询后发现，大家普遍对它有误解。它可不是谁都能用的减肥方法。伊能静在视频里说得挺诱人的：饿肚子可不是这个方式的核心。暨南大学附属第一医院体重管理门诊护士长吴丽娜解释说，“极低碳水、适量蛋白、高脂肪”才是生酮饮食的模式。“人体运行主要靠葡萄糖，葡萄糖主要来自碳水。”她说当碳水摄入极低时，身体就像汽车没油了，就被迫转换代谢模式。肝脏把脂肪分解成脂肪酸和酮体，这东西可以穿过血脑屏障给大脑供能。等血液里酮体多了，身体就进入“营养性酮症”状态。不过降低碳水摄入不代表要饿着自己。吴丽娜说允许吃够脂肪和蛋白质增加饱腹感，“身体完全零碳水很难而且很危险”，所以可以从蔬菜和坚果里吃点少量碳水来保证膳食纤维和微量元素。在体重管理门诊里吴丽娜遇到很多超重患者，“我不会轻易建议普通肥胖人群首选生酮减肥”。这可是一种医疗手段，只有难治性癫痫患者或特定遗传代谢病患者才能在医生指导下用。对于BMI超过30、伴有严重代谢综合征的极度肥胖者在常规手段无效时需要评估后短期使用。生酮饮食通常不是长期生活方式而是短期手段。吴丽娜还提到很多人误以为生酮等于“大口吃肉”，“实际上脂肪来源必须是优质的”，橄榄油、牛油果等这些好的油脂要占供能比的70%以上。“如果你毫无节制地吃五花肉、烤鸭皮这些饱和脂肪酸会把血脂飙升甚至诱发胰腺炎”。 错误理解和使用这一方式可能会带来严重健康问题。吴丽娜讲了一个案例：有位年轻女性连续一个月不吃主食大量吃红烧肉培根，“虽然瘦了却出现脱发、便秘、口臭”，体检发现尿酸和血脂都升高了。刘苗总策划、龚丹枫策划、林清清统筹、林如敏担任总策划，黄文倩负责海报设计。这个栏目得到了广东省基层医药学会、广东省健康科普促进会支持。王沫依执笔完成了这篇报道。