朱进忠的一张方子让这病好了，那是春泽汤。咳嗽遗尿的时候，人们常想起这个方子。在《素问》里头，早就讲了肾咳不断，膀胱就会受累。后世把它当成治这病的金标准。可实际上，年纪大的女性或者是生完孩子的，一边咳一边尿出来，还伴有头晕、乏力、胸闷、心烦这些症状。她们身上没什么腰背痛的情况，这时候用春泽汤效果并不太好。 忽然想到《医林绳墨》里有一段讲小便失禁的文字。方隅写过这么个办法：“妇人咳嗽而溺出者，宜生脉散加当归、白术、柴胡、黄芩。” 生脉散配上四君子能补心肺之气；再加当归、柴胡和黄芩就能疏利三焦和清理郁火。这几味药虽然不多，可是把心肺虚、三焦堵、火气旺这几个问题说得很透彻。再看看《素问》里那句话“久咳不已则三焦受之”，就觉得少阴连着肾又连着肺这道理一点也不假。膀胱和三焦都是水道的一部分，都像是孤孤单单的器官一样，一开关一关闭全靠气在动。 于是我自己琢磨了个方子：柴胡生脉散。药有柴胡、当归、白芍、麦冬、党参、五味子、半夏、陈皮、青皮、紫菀和黄芩各9克。用生脉散来补心肺；柴胡还有黄芩来调理肝胆；当归和白芍养血柔肝；半夏还有陈皮、青皮调理三焦的气滞。我给那种有头晕、胸闷还有心慌气短的病人用了这个方子，大多吃一剂就能感觉到好转了。 后来观察到不管是有没有咳嗽，只要有胸满心烦、脸上浮肿还有气往上冲、脉象无力的情况。只要是因为三焦气滞和郁火导致的症状就都能治。有个中年女性生完孩子后特别焦虑，稍微动一动就出汗甚至尿出来，还伴着失眠和口苦没胃口。我给她用了这个方子三剂之后汗就止住了，尿也少了很多。继续加减用了七剂后所有的症状都消失了。 原来咳嗽遗尿只是表象啊！抓准了心肺虚、三焦堵和郁火这几个主要问题小方子也能治好大病呢！《伤寒杂病论》确实是很好的书，但要是光拿着这本书治病难免会有遗漏的地方。古方不能不用也不能死用在那里不走动啊！会读书的人重在让病好起来；会看病的人重在灵活变通去化裁药方。 治疗咳嗽遗尿不必非得死守着春泽汤这一个路数了！换个思路试试看小方子也能让病人好起来哦！