世界肾脏日当天，记者来到南京鼓楼医院肾脏内科举办的义诊现场，了解到了儿童肾病的一些特点。这位16岁的小杰最近因为上呼吸道感染，使用了头孢类抗生素和抗病毒药物联合治疗。结果，他的肌酐水平迅速升高，给肾脏带来了严重的损伤。这位南京鼓楼医院肾内科主任医师汤日宁告诉记者，药物是导致急性肾损伤的常见原因之一。他特别提到，儿童肾病的起病往往很急促，发展也快。肾功能受损时，代谢和排毒能力会明显下降，毒素在体内积累会引发一系列问题。为了给南京鼓楼医院肾脏内科的科普活动提供信息，汤日宁讲述了小杰的病例。之前给小杰看病的医生为了控制上呼吸道感染症状，给他开了抗生素和抗病毒药物。几天后发现小杰尿量减少，赶紧把他送到南京鼓楼医院就诊。检查结果显示，小杰的肌酐从正常飙升到300μmol/L，他给了我们一个典型的药物性肾损伤病例。为了挽救小杰的肾脏功能，南京鼓楼医院肾脏内科医生迅速采取了措施。他们把可疑药物停用了，并用水化治疗和碱化尿液帮助清除毒素代谢产物。经过大约一周的治疗，小杰的肌酐水平恢复到了正常范围。汤日宁强调说早期识别和处理药物性肾损伤非常关键。对于南京鼓楼医院肾脏内科来说，孩子生病尤其是上呼吸道感染时别盲目用药非常重要。有些家长和医生习惯性地给孩子使用抗生素觉得用总比不用好，这种做法可能会带来严重后果。南京鼓楼医院肾内科主任医师蒋春明也给出了一些建议，健康人群不需要刻意关注饮水量。人体本身有正常调节功能，口渴时大脑就会发出信号让你喝水，而不渴的时候就不需要喝了。对于存在肾脏疾病危险因素的人来说蒋春明建议每日保持尿量在2000毫升到3000毫升之间。盲目控水反而可能引发结石等问题而损伤肾脏，还提到果汁咖啡可乐等饮料长期大量摄入代替正常饮水也会给肾脏带来负担。所以专家建议日常饮水最好饮用白开水即可。