盐城市第一人民医院成功救治高龄复杂病例

2020年以来,盐城市第一人民医院把给75岁以上的高龄患者做复杂手术的成功率给提升到了98.2%。在秦呈林医生的带领下,这次他们又成功切除了一个长达30厘米的腹腔巨大肿瘤。这位82岁的老人腹部膨隆得厉害,影像检查发现肿瘤几乎塞满了整个肚子,连肠道和胰腺都被挤变形了。手术还没开始,大家就给病人定了一个“个体化麻醉方案+微创化手术路径+阶梯式康复计划”,整个过程都贯穿着加速康复外科的理念。医生们通过三维影像重建技术精准定位,把肿瘤周围的Henle干和肠系膜上静脉这些血管都保护好了。团队采用由外往内、由浅入深的剥离策略,花了两个多小时才把这个大家伙给摘除干净。手术结束后病理显示是良性的,老人术后一周就出院了。 随着中国人口老龄化加剧,高龄患者身上合并的复杂疾病越来越多。这次手术不仅是技术上的挑战,更是对医院整体救治体系的一次大考。面对高龄患者器官代偿能力差、麻醉耐受性低这些情况,盐城市一院迅速启动了多学科协作机制。胃肠外科联合了麻醉手术科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多个科室的专家们展开了三轮论证。大家先把病人的生理特点、肿瘤的位置还有围手术期的风险都摸透了才动手。为了保证术中出血量控制在50毫升以内,团队还特地在术前用营养支持改善了代谢状态。 这是我国医疗技术体系化进步的一个缩影。近些年随着腔镜技术、术中导航和快速病理检测等设备的普及,再加上麻醉管理和重症监护水平的提升,高龄手术的安全边界被不断拓展出来。以前那些被看作医学“禁区”的高龄手术现在已经变得可行了。这次成功救治展现了我国医疗机构在高龄复杂病例治疗中越来越成熟的多学科协作能力和人文关怀理念。正如专家说的那样:“现代医学的目标就是让每一位患者不管多大年纪都能过上有质量、有尊严的生活。”盐城市第一人民医院这次的成功实践无疑是对这个理念最好的诠释。