今年全国爱耳日以“全民科学爱耳，共护听力健康”为主题，聚焦从儿童到老年各年龄段的听力问题。耳鼻咽喉头颈外科医生表示，听力损伤具有隐匿性和累积性，一旦发展到明显听力下降，部分损害可能难以逆转。推动“早预防、早识别、早干预”，是降低听力障碍发生率、提升全生命周期健康水平的重要环节。 一、问题：不同人群“各有高发点” 门诊中，儿童群体较常见的是中耳炎，主要表现为耳痛、耳闷、发热、抓耳、哭闹不安，部分可出现耳道分泌物。青年人则多以耳鸣、耳闷、听觉敏感度下降为主，往往与作息紊乱和噪声暴露涉及的。老年人听力下降更为普遍，常被误认为“自然现象”而被忽视，导致沟通困难、社交退缩以及安全风险上升。 二、原因：生理结构、生活方式与慢病因素叠加 专家分析，儿童中耳炎与解剖结构特点密切相关。儿童咽鼓管相对更短、更平、更宽，感染更容易从鼻咽部逆行进入中耳；感冒、用力擤鼻涕、喂养姿势不当导致呛奶等情况，都可能成为诱因。青年群体的耳鸣、耳闷则与精神压力、情绪波动引起的内耳微循环变化有关；同时，长时间、高音量使用耳机可直接损伤内耳毛细胞，而毛细胞损害通常不可逆。老年听力下降除生理性退化外，还可能与遗传、长期噪声暴露、慢性疾病以及个别耳部或颅脑相关病变有关，需通过专业评估明确原因。 三、影响：不仅是“听不清”，更关乎生活质量与风险控制 医生提示，儿童反复中耳炎若不规范处理，可能从急性炎症转为分泌性中耳炎，出现中耳积液吸收不良，积液逐渐黏稠，影响听力并带来长期损伤风险，进而影响语言发育与学习专注。对青年人而言，突发或持续耳鸣不仅影响睡眠与工作效率，还可能伴随听力下降，若错过早期治疗窗口，恢复难度加大。对老年人来说，听力损失会降低与外界互动，增加焦虑抑郁发生概率，使对环境信息反应变慢，跌倒、交通等意外风险上升。多项研究亦提示，听力损失与认知功能下降风险增加有关，应引起家庭与社会共同重视。 四、对策：把“科学护耳”落到可执行的日常细节 针对儿童，专家建议把预防放在前端：感冒期间避免用力擤鼻涕，喂养时注意体位以减少呛奶风险；一旦出现耳痛、抓耳、发热或疑似听力变化，应尽快到医院就诊，切勿自行掏耳或随意滴用耳部药物，以免加重感染或损伤鼓膜。 针对青年人，关键在于降低累积性伤害：合理安排作息，缓解压力，减少长时间连续佩戴耳机与高音量刺激；一旦耳鸣持续1至3天仍不缓解，或伴随明显听不清、听力骤降等情况，应尽快就医。专家强调，突发耳鸣、突发听力下降存在相对明确的救治窗口期，越早干预越有利于恢复。 针对老年人，建议将听力筛查前移：若出现“听别人说话像很远”“听得费力、听不进去”等情况，可到医院进行专业听力学检查，明确听力损失程度并评估是否需要助听器干预。医生提醒，不建议在网络平台随意购买所谓“扩音器”替代助听器，这类产品往往将噪声与语音一并放大，易造成刺耳不适，甚至继续损伤残余听力。助听器应像配镜一样，经过专业验配与调试，才能更好满足不同频段的听觉补偿需求。 五、前景：从“个体自觉”走向“公共健康行动” 业内人士认为，随着人口老龄化加速、城市噪声与个人音频设备使用场景增多，听力健康管理将从医疗问题延伸为重要的公共健康议题。下一步，可在基层医疗与学校健康教育中强化听力筛查与科普，推动儿童规范防治、青年群体噪声暴露管理、老年人听力评估与助听康复服务衔接；同时，倡导形成更“友好听力环境”，让“少一点噪声、少一点侥幸、早一点就医”成为社会共识。
听力健康关系个人生活质量和社会文明程度；当前亟需建立多方参与的防护体系，将科学认知转化为实际行动，预防可避免的听力损失。