为什么心脏病白天发作危害更大?最近西班牙国家心血管病研究中心有个大发现,在2025年发表在Journal of Experimental Medicine上,他们说免疫系统中的中性粒细胞会跟着生物钟变化,在白天它们就变得很凶,攻击性很强,要是在夜间心脏病发作,其实比白天的情况要轻很多。这个机制就是通过CXCR4受体和CXCL12趋化因子这对搭档来实现的。当夜晚到来,血液里的CXCL12会增多,与中性粒细胞表面的CXCR4结合,这样就把细胞状态拉下来了,让它们更精准地去损伤部位清理废物,同时尽量不伤害周围的健康组织。而白天呢,这种调节就没那么紧了,中性粒细胞会到处乱窜造成更多破坏。 这个研究还提到了昼夜节律这个词,说明人体内部有个类似时钟的东西在控制着这一切。研究人员发现,这种时间特性可以用来治病。他们想通过给细胞吃药阻断分子生物钟,让中性粒细胞一直处于夜间那种低活性状态。这样一来,在心脏梗死的时候就能减少炎症反应对心脏的伤害了。这种根据时间调整治疗的方法叫时间疗法。 这个理论其实早就有人在医院里验证过了。马德里一家医院和西班牙国家心血管病研究中心合作分析了很多数据,发现夜间发作的心脏病确实比白天的轻不少。兰世亭医学健康科普的第4089帖里也提到了Aroca-Crevillén团队的这项研究。这个团队来自Aroca-Crevillén实验室,他们详细解释了Circadian和CXCR4-CXCL12这两个关键词的作用。 最后这个团队还指出除了CXCR4和CXCL12这条通路外,还有别的机制也在帮忙调节中性粒细胞的行为。以后的治疗方向可能就不再是单纯救血管和保护心肌了,而是去控制免疫细胞的活动时间点。马医生推荐大家关注一下这个新发现。