脑卒中靶向给药的新办法

清华大学生物医学工程学院跟首都医科大学附属北京天坛医院搞了个联合科研团队,在国际顶级学术期刊《细胞》上发了篇文章,讲了他们突破了脑卒中靶向给药的瓶颈,搞出了一种新办法。我们都知道,血脑屏障是保护脑子的重要结构,把有害物质挡在外边,可这也挡住了药物进去,成了神经疾病药物研发的大难题。很多候选药在实验室里效果好,到了临床就不行,根本穿不过这层“墙”。这个问题在脑卒中这种急性神经损伤病上特别严重。 这个研究团队没走老路,非要强行把药送过血脑屏障。他们反其道而行之,想到了人体自己有的一个天然通道——颅骨骨髓和脑膜之间的免疫细胞迁移通路。科学家发现,颅骨骨髓不仅是造血组织,还和脑膜连在一起有个微小的网络通道。在生病的时候,颅骨里的免疫细胞就能顺着这些通道快速、定向地跑到脑子里去,根本不经过血脑屏障。 团队抓住这个发现,设计了个新策略:通过微创技术把白蛋白纳米颗粒直接注射进颅骨骨髓腔。这些颗粒会被骨髓里的免疫细胞吞掉,就像是给它们装了导航系统,虽然不是机器人,却能像机器人一样干活。研究人员解释说,颗粒本身没有靶向性,但是被细胞吞进去以后,细胞就会带着它们顺着那条天然的生物通道走到病灶那里。 用先进的成像技术可以看到,这些颗粒从骨髓出发,沿着“颅骨-脑膜微通道”跑到了脑卒中病灶。有趣的是,脑卒中发生后这条通道会更活跃。在动物模型上试验效果很好,剂量只要传统方式的十五分之一就能起效。长期看还能保护脑子结构。 最关键的是他们迈出了临床第一步。在20个恶性脑中动脉梗死患者身上做了尝试,发现这个办法挺安全也挺可行。病人感觉还行,没什么大问题。而且神经功能恢复得不错,说明这条路走通了。 这个发现不仅解决了血脑屏障的问题,还打开了一条直达大脑的路。以后不光能治脑卒中,还能跟脑机接口之类的技术结合起来,形成一个可以传递各种东西的多维界面。这就意味着未来可能能打通大脑和外部设备的交流壁垒,实现按需给药和智能融合。 总之这项研究意义重大,我国在这方面取得了从原理创新到临床应用的引领性进展。