老年健康的“隐形杀手”,要建立个人、家庭和社会这三级防护网

我们把带状疱疹视为老年健康的“隐形杀手”,要建立个人、家庭和社会这三级防护网。个人要主动进行健康管理,用科学的生活方式给免疫力搭起一道坚固的屏障。60岁以上的老人,每有30%的概率会留下持续数月甚至数年的神经痛,严重影响日常生活和心理状态。这种病虽不直接传染人,但活动期水疱液里的病毒可能会感染未打过水痘疫苗的儿童,形成公共卫生隐患。上海市老年医学中心疼痛科的专家黄小静说,急性期的病人必须马上接受抗病毒治疗,再配合神经阻滞这种手段来止痛。等到恢复期,一定要好好护理患处,用无菌敷料隔离创面,衣服和用具都要单独消毒处理。在家庭支持系统中,家属要掌握基本的护理知识,还要留意患者的情绪变化。研究发现,如果家庭支持做得好,病人的疼痛缓解时间能缩短40%。从流行病学特征看,带状疱疹发病和年龄是正相关的。上海市健康促进中心的跟踪调查显示,坚持健康生活方式的老人得带状疱疹的几率比对照组低34%。研究表明,保持每天7到8小时的规律睡眠能维护免疫细胞的活性;每周做150分钟中等强度的运动可以让老年人的感染风险降低27%;而戒烟限酒能避免免疫系统受到持续损害。国家正给全国各地提供便捷的疫苗接种服务。针对那些有基础病的特殊人群,医院建立了风险评估和疫苗接种联动机制。北京、上海等地已经为超过60万高危老年人群建立了免疫档案。重组带状疱疹疫苗的临床数据显示,它对50岁以上人群的保护效力达到了97.2%,对后遗神经痛的预防效果更是超过了89%。社会层面则要完善疫苗接种体系,加强基层医院的疼痛管理能力。很多慢性病患者以及长期处于压力下的人更容易得这种病。50岁以后人体的细胞免疫功能开始下降,病毒再次激活的风险就变大了。多学科协作的照护模式正在逐渐推广开来。疼痛科医师黄小静指出,恢复期要注重患处的护理工作。针对患有基础疾病的特殊人群,医疗机构建立了联动机制。社区卫生机构可以定期开展心理健康筛查和干预。预防这个病要从多个层次入手,首先是要维护好基础免疫力。上海、北京等地已经为超过60万高危老年人群建立了免疫档案。疫苗接种作为一种特异性预防手段效果显著。长期的精神压力会抑制免疫功能。基础免疫维护是关键一环。为了给老年健康筑牢防线,我们要科学地预防带状疱疹。只有形成防治合力才能提升老人的生活质量。本文基于公共卫生机构临床数据及专家访谈撰写而成。(注:文中所述预防措施需在专业指导下实施)