更年期出血别大意！分清这两种情况，能救命。威海市妇幼保健院的医生在门诊听到过好多女性的困惑，“最近月经怎么完全不守时了？这次量多得吓人，下次又一点点，是不是更年期都这样？”许多女性会把围绝经期（通常指40岁至绝经后1年）所有出血变化都当作“正常现象”，默默忍受。其实，这可能会让你错过疾病最佳的干预时机。 正常围绝经期月经，因为卵巢功能波动，会出现周期缩短或延长，经量逐渐减少，是个缓慢的过程。而异常子宫出血（AUB）指的是跟之前正常月经比起来，在频率、规律性、经期长度或出血量方面发生了明显改变。比如，月经周期少于21天或者超过35天来一次；月经周期完全紊乱；出血持续时间超过7天或者淋漓不净；或者每小时需要更换一片以上完全浸透的卫生巾或卫生棉条；半夜起床换卫生巾；有大量血块；还有贫血症状出现，如乏力、头晕、心慌、面色苍白。如果绝经后再次出现阴道出血，无论多少都要立即就医。 面对异常子宫出血时，我们得像破案一样找出真正原因。主要分两类：结构性和非结构性。结构性原因有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜不典型增生或恶变等。非结构性原因则包括排卵障碍性子宫出血、全身凝血功能障碍等。 遇到异常情况时，请不要自行诊断和用药。不要随便吃止血药、激素或各种“调理”保健品。 把最近2到3个月的月经情况记录下来吧，包括起止日期、出血量、有无腹痛等。 去妇科门诊就诊时给医生提供这些信息很重要。 医生会先做妇科检查排除宫颈病变导致的出血，再做盆腔超声看看子宫内膜厚度及有无息肉、肌瘤等问题。 要是诊断不出来的话，就需要进行宫腔镜检查和诊断性刮宫或者子宫内膜活检。 治疗方法也得根据具体情况而定，比如药物治疗和手术治疗都有不同的适应症。 每次月经都是身体给我们发出来的健康报告呢！围绝经期的“乱”可能是异常警报信号呢！愿每位女性都能科学守护自己的健康！