最近冬季心血管健康的话题特别热，大家都在关注呢。听说有个51岁的外地女游客在杭州旅游期间，因为跟家里人吵架激动得厉害，突然胸痛呼吸困难，后来送去杭州市第一人民医院胸痛中心急诊确诊是急性下壁右室心肌梗死合并三度房室传导阻滞，这病特危险，死亡率特别高。好在医生们启动了绿色通道给她做了急诊冠状动脉介入治疗，血管通了之后病人终于转危为安。 其实这种情况挺常见的。临床上很多急性心血管事件都是因为情绪波动引起的。特别是节假日出门旅游、家庭聚会这种场合，情绪起伏加上劳累和环境变化，很容易让本来就有的心血管风险露出来。 为什么情绪激动会对心血管系统造成这么大影响呢？从生理机制上讲，人一旦情绪剧烈波动，交感神经就会被过度激活，导致心率变快、血压猛升，同时还会大量释放应激激素。这些变化会让血管收缩、血液变黏稠、血小板更容易聚集，最后可能导致冠状动脉里的不稳定斑块破裂形成血栓堵塞血管。再加上冬天天气冷本来就会让血管收缩、血压波动加重心脏负担。 如果这时候又情绪激动，心血管系统就会受到双重打击。特别是那些本身就有高血压、动脉粥样硬化或者糖尿病的中老年朋友，风险就更大了。 现在大家的生活水平提高了生活方式也变了，心血管疾病年轻化趋势越来越明显。除了高血压高血脂这些传统危险因素，心理社会因素也变得越来越重要。长期紧张焦虑愤怒这些状态都可能跟心肌梗死、心律失常有关系。 不过很多人还没意识到情绪和心血管健康之间的联系。他们觉得情绪管理就是心理问题忽略了生理上的影响。所以咱们要加强这方面的宣传教育推动“身心同治”的理念。 为了应对这个问题专家给了三个建议：第一是提高预防意识。大家都要学会识别自己的情绪和身体反应有什么关联，特别是冬天还有节假日的时候保持心态平和别太激动。规划好行程保证休息少点疲劳少点情绪波动的共同作用。 第二是要管好基础疾病。高血压冠心病患者一定要按医嘱吃药定期监测血压血脂这些指标。饮食上要少吃盐少吃油多喝水多做些室内或者有氧运动让心血管系统适应能力更强一点。 第三是提高急救反应能力。一旦出现持续性胸痛胸闷呼吸困难冷汗这些症状赶紧停下活动打电话叫救护车别耽搁时间。 现在咱们国家已经建成了覆盖城乡的胸痛中心网络给急性心血管事件救治提供了很大帮助。以后还要加强健康科普工作针对不同人群和不同场景搞专题宣传家庭社区医院都要联手把心理健康服务和心血管疾病防治结合起来定期做健康筛查评估干预形成一个系统化的健康维护体系来助力“健康中国”战略目标实现。 健康不仅是身体的事儿更是心灵的事儿急性心肌梗死这种病有时候就像一面镜子照出了我们的生活方式和情绪管理还有健康意识有没有问题通过科学认知积极预防及时干预我们就能化解风险让生命之舟在风雨中更稳当点儿走正如医学界说的健康之道不仅在于治病更在于守住还没发生的健康。