髋关节在咱们身体里的地位真的很高，它就像个精密的承重机器，连着骨盆跟下肢，咱们每次坐下、跑动、投掷全靠它来负重和传递力量。髋臼是个深窝，股骨头是个圆球，关节囊特别结实，还在股骨颈那儿形成一条轮匝带，像是条隐形皮带把骨头紧紧绑在窝里。窝边的纤维软骨又把口径给弄窄了，这才给关节带来这么大的稳定性。 一般来说，只有那种特别大的暴力猛地一冲，才会把关节囊和韧带撕裂，让股骨头强行跑出髋臼。常见的脱位方式有三种。第一种是后脱位，股骨头顺着Nelaton线后面滑出去，因为那个位置的关节囊最薄弱，这种情况最容易发生。第二种是前脱位，股骨头冲破前面那个薄弱的地方朝前跑了。第三种是中心型脱位，暴力顺着骨头的轴线传过来，撞在髋臼底部，股骨头就像钻地一样扎进了骨盆里。 复位的时候就得顺着之前受伤的反方向把骨头给推回去。具体怎么做得看人情况。比如后脱位复位（这种最常见），病人躺着不动，助手扶住骨盆。大夫用胳膊肘托住腘窝往上拉；另一手压着小腿往下拽。拉的时候还要边拽边做一个动作：先把腿收一收，再弯一下膝盖，然后转转脚往外展展，最后伸直了。经常能听见“咔嗒”一声响。 前脱位复位也是仰卧着做。先把腿往外展同时往外转、弯弯膝盖再往里收、再转转脚。弯膝盖的时候大夫的手可以轻轻往窝里推一下股骨头。要是复位成功了畸形马上就消失了，千万别着急马上往外展或者把膝盖伸直。 中心型脱位比较麻烦。大转子的外侧跟股骨髁上面得同时上牵引，得让腿保持外展的姿势用很大的力量去拉。争取三天之内让骨头回到位置上，然后一直牵引个10到12周。这是给破损的关节囊和血管供血争取时间让它们自己长好。 光复位不行还得“吊腿”。牵引就像术后用来缝合伤口的线一样，能让肌肉、韧带自己长回去。一般流程是这样：第一周光做肌肉收缩别让它血栓了；第二周用CPM机帮忙伸屈个0到30度慢慢活动开；第三四周关节囊差不多长好了就能拄着拐下地了（但别踩实了）。到了10到12周把牵引去掉慢慢扔掉拐杖就行了。 期间有四条铁律必须遵守：别太早走路、别吃油腻辛辣的东西、别盘腿内收、别蹲着上厕所；坐卧的时候膝盖别超过90度要保持“蛙腿”姿势安静休息才好。