41天ECMO守住生命线 上海完成华东最小低体重婴儿心脏移植实现重获新生

问题显现 2025年10月,5个月大的朵朵(化名)因扩张型心肌病引发严重心功能衰竭,紧急转入复旦大学附属儿科医院时已出现休克。这类被称为“儿童心脏病最后阶段”的终末期心衰,常规药物治疗效果有限,心脏移植成为挽救生命的关键选择。 技术支撑 医院随即启动体外膜肺氧合(ECMO)治疗。这套“人工心肺”系统为患儿争取了时间。主诊医生介绍,婴幼儿ECMO支持主要面临三方面挑战:血管通路建立难、抗凝管理复杂、长期使用并发症风险高。医疗团队通过24小时动态监测与精细化管理,成功维持患儿生命体征稳定41天。 供需矛盾 等待移植期间,医疗团队持续承受压力。数据显示,我国每年儿童心脏移植手术约50例,而需要移植的终末期心衰患儿数量明显高于供给。对婴幼儿而言,供心匹配更难,合适供体往往还需跨区域调配。 突破创新 2025年12月11日,在多学科团队协作下,专家完成了这台“毫米级”精细手术。由于婴幼儿心脏体积小、血管纤细,手术对吻合精度要求极高。团队采用显微外科技术,确保供体心脏与受体血管精准吻合。术后,患儿先后度过肺高压、感染等风险阶段,新心脏功能恢复良好。 体系完善 此次成功得益于医院建立的终末期心衰综合治疗体系:从早期干预的肺动脉环缩术,到过渡治疗的ECMO支持,再到最终的心脏移植,形成了相对完整的救治链条。同时,医院将成人心脏移植的成熟经验与儿科专科优势结合,为婴幼儿重症心脏病救治提供了可借鉴的路径。

这个6个月大的患儿成功获救,说明了现代危重症支持与移植技术的进步,也反映出医护团队在高风险救治中的专业与坚守。从ECMO连续支持41天到顺利完成心脏移植,每个环节都依赖精细决策和密切协作。同时——该案例也提示——器官捐献体系的持续完善与公众参与至关重要。随着更多人选择捐献、医学能力不断提升,更多过去难以挽回的生命将获得新的机会。朵朵的康复出院,是医疗技术与社会善意共同促成的结果。