2019年,国家医保局开始引导各地进行职工医保个人账户家庭共济试点,经过多年积累,这个全国范围内的政策终于落地。这次改革把医保资金盘活,让家庭成员可以共用账户,缓解了异地就医的难题。现在全国流动人口超过3.8亿,很多家庭分开居住,以前的医保制度没法满足他们的需求。以前很多人在外打工,个人账户里的钱用不完也回不来老家用。另一方面,留守的老人和孩子生病还要自掏腰包。这种情况既浪费了钱又让保障效果打折扣。过去五年里,各地试点共惠及了7.8亿人次,涉及的资金超过千亿元,证明了这个模式行得通。全国337个统筹地区已经完成了系统升级,为全国统一打下了基础。这次政策详细规定了谁能用、怎么用。钱只能给配偶、父母、孩子这些近亲属用,既可以在医院看病买药,还能交城乡居民医保或护理险的个人部分。这样既讲了人情,又防止了有人乱用基金。为了让政策顺利实施,医保和财政部门联手办事。技术上要把全国的信息平台连起来,做到钱、业务和信息数据统一。监管方面会用智能系统盯着异常交易。服务上会通过国家医保APP、地方小程序这些渠道,让大家网上备案查钱更方便。这项政策有不少好处。从个人来说,能把以前没用上的钱激活出来;从中观角度看,能提高基金的使用效率;从宏观上讲,这是完善多层次医保体系的重要一步。这张健康网越织越密,能让更多人享受到改革成果。