痤疮这种皮肤病简直是男女老少的共同困扰，明明已经烦透了普通的红肿痘痘，偏偏有些还会“进化”，变成那种摸起来硬邦邦的疙瘩，按上去疼得要命，挤都挤不出来，好了以后又留坑留印。这种情况属于痤疮家族里最顽固的结节型或囊肿型痤疮。为什么痘痘会变成硬疙瘩？关键在于肺脾肝肾这几大脏腑失衡，加上饮食、作息和情绪这些外在因素在捣乱。南昌贡方堂中医皮肤科的专家陈顺涛医生就提到了，这些顽固性痤疮在中医里被归类为“结节型痤疮”和“囊肿型痤疮”，它们的形成是一个由浅入深的过程。 起初是气分阶段，肺经风热或者脾胃湿热熏蒸面部，导致红肿热痛的丘疹和脓疱出现；到了中期是血分阶段，热毒深入血液，把津液熬干变成痰饮阻滞经络；最后是痰瘀互结阶段，时间久了痰和血黏在一起深伏在皮肤底下，就成了坚硬的囊肿和结节。核心病机是痰瘀互相纠结，毒邪深深藏在身体里。病位涉及肺、脾、肝这三个脏器，病情性质是正气不足为本、痰瘀热毒为标。之所以痘痘总是反反复复卷土重来，大多是因为只治了表面的炎症而没去调理根本。 南昌贡方堂中陈顺涛医生表示，中医针对这类硬疙瘩阶段的结节型痤疮治法是化痰散结和活血化瘀。你可能是下面几种类型中的一种：肺经风热型表现为脸红、粉刺丘疹发红或者发痒；脾胃湿热型会满脸出油、丘疹色红或者有脓疱；肝郁血热型往往经前痘痘加重还伴有烦躁易怒；阴虚内热型则是长期反复出现暗红色丘疹。 中药内调是治本的关键。针对额头和鼻翼的红痘，肺经风热型可以用枇杷清肺饮加减；脸颊和鼻头的脓痘属于脾胃湿热型，可用茵陈蒿汤加减；下颌反复长痘的肝郁气滞型适合逍遥散加减；硬结囊肿的痰瘀互结型则要用海藻玉壶汤合桃红四物汤加减；暗红丘疹的阴虚火旺型则是知柏地黄汤加减。 除了吃药还有外治手段。针灸和火针对于顽固的结节囊肿特别有效，火针烧红后快速点刺皮损能直达病灶。常用的穴位有局部围刺疏通气血，还有大椎、肺俞、膈俞刺络拔罐清热活血，曲池合谷疏风清热，足三里丰隆健脾化痰，太冲行间疏肝解郁。 对于已经形成的硬疙瘩，中药外敷也能直接发挥作用。比如含有丹参金银花的痤疮方用来抗炎消痘；白及白茯苓的美白淡斑方用来淡化痘印；金银花马齿苋蒲公英等外洗湿敷用来清热抑菌控油消肿。贡方堂GFT御肤膏就是专为皮肤炎症和痤疮研发的草本精华产品。 研究表明中药外用联合内服治疗结节囊肿型痤疮效果显著。不过要想治好这种“硬骨头”，患者通常需要3到6个月的系统调理。日常还得注意坚持防晒保护皮肤屏障，早晚用温和的洁面产品洗脸水温别超过40℃。在饮食上少吃高糖高脂辛辣食物多吃富含维生素的蔬果和粗粮，并且要保持大便通畅因为肠道通了肺热才容易往下走减少痘痘生成。