9月4日下午两点左右,南京的毛先老人正在田里干活,突然胸口发闷还直冒大汗,被送进了溧阳一家医院。医生一查发现他的冠脉右主干堵死了,是典型的急性心梗。虽然当地医生赶紧用药抢救,但血压还是一直往下掉,心电监护仪上甚至出现了四到六次室颤,眼看着就要没命了。 情况紧急到了极点,唯一的活路就是上ECMO。江苏省人民医院急诊医学中心接到电话后,带队的李伟医生赶紧拉响了警报。他们只花了十分钟就把6个人的小组给凑齐了,把ECMO机器、导管、预充液等40公斤的设备都装上了车。 车子一路狂奔150公里赶去溧阳,路上他们还通过电话不停指导当地医生怎么维持血压、控制心律。到了病房里,李伟、孙峰、刘霜三个人默契地开始工作。孙峰负责在股静脉和股动脉同时穿刺放管子,刘霜配合着置入双腔导管;而蔡金霞、王炯彬、张浩瀚三人则快速预充管道、排完气再接上机器主机。 看着机器一运转起来,暗红色的血液被膜肺变成鲜红的颜色重新泵回体内,短短60秒时间里毛先生的血压就从70/40毫米汞柱升到了90/60毫米汞柱,心率也从每分钟150次降到了100次,心电监护上可怕的室颤波形终于消失了。 生命的火苗被重新点燃后,他们把老人安全转运回了南京的医院。在路上李伟医生还盯着脑氧饱和度和心肌灌注指数看,确保没有微血栓堵住血管。到了医院就直接送进导管室准备做支架手术。 现在老人的心脏功能正在慢慢恢复,已经不需要呼吸机了并且被转进了普通病房静养。省人民医院急诊医学中心的主任说,他们每年都要做超过100次的ECMO抢救任务,而且还是全国少数几个能做“远程ECMO”的团队。 过去一年里他们跑过新疆、江西这些远地方会诊过很多次,把那种“背着设备跑到患者床旁”的老路子变成了“带着技术直接去现场”。这样就能让更多生命垂危的人在黄金的30秒到60秒时间里抓住救命的机会。