最近，富阳新登那边出现了一种令人担忧的情况。虽然是挖笋的好季节，但是杭州富阳新登这一带的竹林里隐藏着一种危险的真菌——马尔尼菲蓝状菌。这个春日，一位七旬老人王大伯上山挖笋归来，却出现了咳血、咳嗽等症状。他的肺部CT结果显示，右肺已经被真菌侵蚀成了蜂窝状，肺部功能仅剩正常人的三成。老人年轻时得过肺结核，又因为肺脓肿切掉了一叶肺，这次再加上真菌感染的侵害，情况更加严重。医生给王大伯进行了支气管镜肺泡灌洗，并采用NGS高通量测序技术进行检测。最终锁定了元凶——马尔尼菲蓝状菌。 这次病例让人们认识到了这个真菌的厉害之处。它的孢子隐藏在竹林地面以下30厘米左右的腐殖层里，一旦遇到春风就会被吹进呼吸道。这个真菌对免疫力低下的人群特别钟爱，比如老年慢阻肺患者、长期服用激素的人、肿瘤放化疗后的病人以及艾滋病患者等。感染初期，它会模仿普通肺炎或者肺结核的症状出现发热、咳嗽等表现，影像片子也很难辨别出典型特征，很容易被误诊为普通感冒或者肺炎。 不过幸运的是，王大伯得到了及时治疗。经过两周强化抗真菌治疗后，他的病情逐渐稳定下来了。医生特别叮嘱他出院后每月都要复查CT，并且要坚持半年以上。如果出现反复低热、盗汗或者体重骤降的情况必须立刻返回医院接受检查。医生强调真菌感染绝对不是小毛病，更不是能够自愈的疾病。只有规范足疗程用药、不私自停药和定期复查才能把复发率降到最低。 除了马尔尼菲蓝状菌外，土壤中还有曲霉菌、隐球菌和毛霉菌等多种真菌潜伏着。它们喜欢潮湿疏松的表层土，并且在春夏季雨后浓度最高。为了安全起见，挖笋时必须要戴口罩。N95口罩或者医用外科口罩都能有效阻挡大部分孢子进入呼吸道。劳作之后还可以用生理盐水冲洗鼻腔和口腔来减少定植。 如果出现持续咳嗽、发热或者咳血超过一周的情况，并且有近期抓伤咬伤或者接触野生动物的历史，一定要主动告诉医生自己进山了。春季尝鲜是一件好事，但是安全永远比美味更重要。别让一口春笋的鲜美变成与死神擦肩而过的代价。