上海儿童医院:“个体化用药加精准预防”

2022年,上海市儿童医院医学遗传研究所揭牌,基地把罕见病诊疗推向了新高度。遗传门诊量每年增长30%,数据库里的病例数量突破了千例。借着这个机会,基地启动了临床研究和研究型病房的建设,目标是把罕见病防治带到“个体化用药加精准预防”的阶段。 活动背后是三十年的积淀。基地将“临床、遗传、科研、转化”这四部分串成了一条环。临床方面有多学科门诊和绿色通道;遗传方面有高通量测序和家系扩展;科研方面有数据库和队列;转化方面则是把科研成果写进指南。 医院给罕见病患儿提供了全景式的支援。为了不让路途遥远成为阻碍,他们提前一周在网上发起了问题征集。家长们的提问被整理成高频问答包,专家们统一答案后在线上讲解。弹幕滚动和现场答疑同时进行,打破了时空壁垒。 针对确诊难和费用高的问题,医院推出了“关爱加码”惠民计划。未检测者可以免费获得全基因组检测的名额;已检测但未确诊的可以免费做数据重分析。专家团队会像二次挖矿一样深挖变异意义。 诊疗模式也从单科问诊变成了多学科会诊。儿科、神经、影像、护理等专家同场“会诊”,遗传咨询师在一旁解读。他们翻阅病历、推敲基因报告,把复杂症状拆成症状链再回溯到基因结。出院后还有云上的医生随时答疑。 01 昨天是第十九个国际罕见病日,上海市儿童医院泸定路院区把门诊大厅变成了公益现场。线上直播同步开启,义诊桌前排起了长队,基因检测仪闪烁着希望的光。与以往挂一个专家号听一段建议不同,这次搭建起了多学科协作诊疗矩阵。 02 罕见病家庭最怕两件事:查不出病因和检测掏空家底。这次医院把两大举措打包:未检测者可免费获得全基因组检测名额;已检测未确诊者可免费做数据重分析。两项福利叠加,让家庭少跑弯路、少掏冤枉钱。 03 为了不让一位患儿因路途遥远而失联,医院提前一周发起了#罕见病科普问题征集线上互动。家长们抛出的共性问题被整理成高频问答包由多学科团队统一回答。直播时统一推送答案,弹幕滚动和现场答疑同步进行。 04 本次活动并非一日之功背后是长期深耕的成果基地把“临床—遗传—科研—转化”做成闭环:临床端有绿色通道和随访体系;遗传端有高通量测序和家系扩展;科研端有数据库和队列;转化端把成果写进指南指导下一代患儿。 05 医院从上世纪80年代开始开设遗传咨询门诊陪伴家庭走过四十余载依托上海医学遗传研究所成为国内最早一批高通量测序试点单位始终领跑基因检测水平。2022年挂牌后门诊量增长30%数据库收录病例突破千例完成十余例新发突变功能验证下一步将启动临床研究及病房建设推向个体化用药加精准预防阶段正如那句悄悄话:哪怕只有百分之一的希望我们也愿意用百分之一百的努力去点亮当更多医院加入更多家庭受益那些散落人间的微光终将汇成璀璨星河。