医保基金安全正面临新型犯罪手段的严峻挑战。
广东省高级人民法院最新发布的典型案例显示，犯罪团伙已形成从信息窃取、盗刷购药到药品回购的完整黑色产业链。
在杨某平案中，犯罪团伙通过技术手段破解医保电子凭证，雇佣人员在省内多地流窜作案，造成23万元医保资金损失。
这种依托网络技术实施的跨区域犯罪，暴露出医保信息系统安全防护的薄弱环节。
此类犯罪呈现三个显著特征：一是技术化程度提升，电子凭证成为主要攻击目标；二是作案链条延长，形成"信息窃取-盗刷购药-药品回购"的完整闭环；三是危害后果叠加，既侵害个人财产信息安全，又威胁医保基金可持续运行。
以李某案为例，其通过返还部分钱款诱骗参保人提供账户信息，累计骗取医保基金9.3万元，而下游收药人王某的涉案金额更高达16.9万元。
医保骗保犯罪的滋生蔓延存在多重诱因。
客观上，医保电子化进程中安全防护措施未能同步升级，部分定点医药机构核验机制存在漏洞。
主观上，犯罪分子利用参保人防范意识薄弱的特点，以"返现""套现"等话术实施诱骗。
更深层次看，药品流通环节监管缺失为"回流药"提供了生存空间。
此类犯罪造成的危害不容忽视。
直接后果是医保基金不当流失，2025年以来广东法院审理的29起案件涉案金额已超千万元。
间接影响更为深远：一方面加重医保体系运行负担，另一方面损害社会诚信体系。
广州市医保局数据显示，骗保行为导致年度基金监管成本增加近15%。
司法机关已构建全方位打击体系。
在法律适用方面，对盗刷行为以盗窃罪定罪，对骗保行为以诈骗罪惩处，对收赃行为以掩饰、隐瞒犯罪所得罪追责。
在机制建设上，法院与医保、公安等部门建立案件移送、信息共享等协作机制。
特别值得注意的是，广东法院在审判中注重追赃挽损，通过量刑激励促使被告人退赔，同时发出司法建议推动源头治理。
从长远看，根治医保骗保需多管齐下。
技术层面应加快医保系统安全升级，推广生物识别等身份核验技术。
监管层面需建立药品全流程追溯体系，切断"回流药"流通渠道。
普法教育方面要重点宣传医保卡"人卡对应"原则，提升群众防范意识。
正如广东省高院相关负责人强调，守护医保基金安全需要全社会共同参与。
守护医保基金安全，既需要司法利剑持续高悬，也离不开每一位参保人的自觉守法与谨慎防范。
对触碰红线者依法严惩，对制度漏洞及时修补，对风险隐患提前预警，才能让“看病钱”“救命钱”真正用在患者身上、用在民生急需之处，为医疗保障制度长期稳健运行筑牢底线。