您听说过王大爷的故事吗？2015年，在嘉湖地区，有位医生首创了CO₂激光手术，帮了不少有咽喉疾病的人。这次呢，嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）的肿瘤中心就给一位声音哑了半年的王大爷，做了一次特殊的手术。 王大爷已经年近九十岁了，身体还不太好，有高血压这些老毛病。医生们给他做检查后，发现是声门型喉癌。要是用传统的开刀手术，创伤大不说，还得在脖子上留个疤。年纪大了的人哪里受得了这种折腾啊。而且光靠放疗也不行，没办法立刻缓解气促的问题。 医院决定换种办法，给王大爷做一个经口内镜下等离子喉癌切除术。这个手术厉害的是，不用切开脖子，也不用气管插管。医生通过自然腔道就能把肿瘤切掉。这就是现在最流行的微创技术了。 这次手术是由司马国旗主任和凌恺副主任主刀的。他们用支撑喉镜打开了一个通道，再用高清镜头看着，用等离子刀头切割肿瘤。那个刀头的温度才40-70℃，不会烫到周围的好肉。 因为老人血管比较脆容易出血，所以医生们切得特别小心。他们采用了“分次薄层凝切+实时冰冻活检”的策略，就是先切薄薄的一层观察一下是不是干净的（切缘）。这样既能把肿瘤切干净（根治），又能尽量保留喉部的功能。 手术总共只用了40分钟就顺利结束了，出血量还不到10毫升。结果显示切缘是阴性的（没有癌细胞残留），肿瘤完全切除了。王大爷恢复得也特别快，第二天就能吃饭喝水了，呼吸也顺畅了很多。 2018年开始，肿瘤中心把内镜下等离子技术应用得更广泛了。这次手术的成功不光是技术成熟的体现，也是医院坚持“根治与生存质量并重”的理念的结果。肿瘤中心要把自己打造成区域标杆医院。 这个故事啊，是由耳鼻咽喉科提供的稿件，宣传中心的罗洁琼编辑校对过，沈斌和吴中杰审核签发的。