79岁的施爹爹因左眼视物模糊，在2月4日赶到武汉艾格眼科医院的白内障科找袁媛主任就诊。经检查，他的左眼险象环生：房角接近闭合，前房仅1.77毫米深，比正常的浅多了；更要命的是角膜内皮细胞数仅有1400个，连2000个的标准线都达不到。“这就好比房子里住了太多人，空间被挤占得满满当当，还没有足够的‘抽水机’来维持透明，”袁媛主任比喻道。 传统的白内障手术要靠穿刺刀和超声乳化设备操作，这对于施爹爹而言简直是噩梦：穿刺刀因为空间太小进不去；而超声产生的能量哪怕只损伤500个角膜内皮细胞，也可能导致严重水肿，甚至要换角膜。面对这样的“定时炸弹”，袁媛团队提前准备了三套手术预案，并联动了眼底病科等多科室。 2月5日的手术上，他们决定用飞秒激光来破局。“这种冷激光能穿透角膜在外面干活，”袁媛说，“它精准撕开晶体囊膜并劈碎核块，解决了刀具无处下的难题，”最重要的是保护了脆弱的角膜内皮。飞秒激光仅耗时20秒就完成了关键步骤。 随后袁媛医生通过一个小切口把核块吸出，植入超薄人工晶体。这不仅清除了白内障，置换后的晶体还让拥挤的空间得到释放，把那扇只剩一条缝的房门给撑开了。施爹爹术后恢复良好。 袁媛主任强调，像施爹爹这种先天浅前房、小眼球的人是急性闭角型青光眼的高发人群。“他们的房门随时可能完全关上。”她提醒大家不要忽视视力尚可或眼压不高时的隐患，“一旦白内障把房角进一步挤窄就容易出事，”确诊后应及时听从专业建议进行干预，“千万别拖延。”