问题——长途出行与“静止生活方式”叠加，血栓风险不容忽视 近期，因长时间保持坐姿或卧姿而突发心肺危象的报道引起社会关注：有大学生长时间乘坐火车后突发意识丧失并出现心脏骤停，经救治后被诊断为静脉血栓栓塞症；也有老年人长时间自驾后出现胸痛、呼吸困难并晕倒，诊断为急性肺栓塞。有关案例提示，静脉血栓栓塞症并非“罕见病”，其危险在于起病隐匿、进展迅速，一旦血栓脱落进入肺动脉，可在短时间内造成严重缺氧甚至猝死。 原因——久坐久卧减慢静脉回流，是诱发血栓的重要触发因素 医学专家介绍，静脉血栓栓塞症主要包括下肢深静脉血栓形成以及由血栓脱落导致的肺动脉栓塞。下肢静脉血液回流依赖腿部肌肉收缩产生的“泵”作用。当人长时间不活动时，静脉血流速度下降、血液淤积，血栓形成概率随之增加。长途旅行中，车厢空间狭小、活动受限，叠加睡眠、疲劳、饮水不足等因素，可能深入提高血液黏稠度和凝血倾向，形成风险叠加。 需要强调的是，诱因不仅存在于旅途中。日常生活中长期伏案办公、久坐娱乐、长时间打麻将或玩游戏，以及术后恢复期、慢性病导致的长期卧床等场景，同样可能使下肢活动明显减少，成为血栓发生的“温床”。部分存在特殊解剖或基础疾病的人群，还可能出现更复杂的栓塞风险，进一步加重后果。 影响——从“腿肿”到“胸闷”，识别信号关乎生死 专家指出，下肢深静脉血栓的早期表现常被误认为普通疲劳。一般疲劳多表现为下肢无力、发麻；而血栓相关症状更常见的是单侧或双侧下肢肿胀，伴随发酸、发胀、疼痛等不适。若血栓脱落并阻塞肺动脉，可出现不明原因的胸闷、气促、呼吸困难，严重时可咯血、晕厥，甚至发生心跳骤停。 值得警惕的是，一些人出现腿肿后试图通过按摩、针灸等方式“缓解”，这种做法可能促使血栓脱落，反而增加肺栓塞风险。专家建议，一旦出现可疑症状，应尽快到医院由医生评估，必要时采取规范的抗凝等治疗措施，避免自行处理延误病情。 对策——“预防重于抢救”，把握可操作的日常措施 多位临床医生强调，静脉血栓栓塞症的防控关键在于提前干预、减少“长时间静止”。对必须久坐久卧的人群，可从三上入手： 一是增加下肢活动频次。可在座位上或床上开展踝泵运动：缓慢勾脚、绷脚及踝关节环绕，通过小腿肌肉的规律收缩与放松促进静脉回流。动作宜缓、幅度在可耐受范围内尽量加大，并保证频率，可每小时安排一定时间进行，形成习惯化“打断久坐”机制。 二是保持充足饮水。旅途中不少人因担心如厕不便而刻意少喝水，可能导致血液黏稠度上升。专家建议在无禁忌的情况下合理补水，减少血液浓缩对血栓形成的促进作用。 三是合理使用医用弹力袜并避免衣物过紧。长途出行应选择宽松衣物，必要时可在医生指导下使用医用弹力袜，通过梯度压力改善静脉回流，尤其对血液黏稠度较高者、妊娠期女性以及其他高风险人群更具意义。 此外，医疗机构与公共服务部门亦可加强健康科普与出行场景提示，在车站、机场、服务区等场所普及“久坐风险与活动建议”，推动形成更友好的健康出行环境。 前景——从个体自觉到社会共识，构建更完善的风险防线 随着交通出行日益频繁、久坐工作方式更普遍，静脉血栓栓塞症的防治面临新的公共健康课题。业内人士认为，应进一步提高大众对“腿肿、胸闷、气促”等危险信号的识别能力，倡导科学运动与合理补水等可持续的生活方式干预；对住院患者、术后人群、长期卧床者等重点群体，则应在医疗机构内持续落实风险评估与规范预防，减少可避免的急症发生。通过个人习惯、医疗管理与健康教育的协同发力，有望将相关事件从“偶发悲剧”转变为“可防可控”。
静脉血栓栓塞症的危害往往悄然而至，却可能造成致命后果；近期案例提醒我们——这不仅是一个医学问题——更关乎每个人的生命安全。通过调整生活习惯、掌握预防知识，我们都能有效降低风险。享受现代便利的同时，别忘了在久坐中照顾好自己——从简单的踝泵运动、一杯清水开始，就是对生命最好的守护。