前阵子,河南洛阳有个38岁的妈妈,她晚上吐了一整夜,第二天就发现大脑里大面积梗死了。虽然做了紧急开颅手术保住了命,可现在她说话不行了,还瘫痪在床上,家里负担很重。这个事儿让大家突然发现,脑梗死的症状不一定都像大家想的那样,有时候就是突然一阵猛吐。 记者去问医生,才知道现在大家都熟悉的FAST原则——看脸歪不歪、胳膊腿动不动、话能不能说——其实只适用于大部分情况。像南京明基医院神经内科主任叶民就讲,有20%的脑梗死病人,特别是病变在小脑和脑干这些地方的时候,最开始出现的或者是最明显的症状,往往就是剧烈的喷射性呕吐,还带着眩晕、站不稳、看东西重影之类的。 叶民主任说这种“中枢性呕吐”跟吃坏肚子完全不一样,它其实是颅内压高了或者是脑子某个部位缺血了的信号。因为它跟普通的肠胃不舒服很像,很容易让人迷惑。“症状越不典型,危险性就越大。”他特别强调,不管是脑梗死还是脑出血,光是呕吐这个症状是很少见的,多半还会有头痛、麻木、没劲儿这些别的神经症状。 他还说现在很多年轻人仗着自己身体壮实,头晕、手脚麻或者说话不利索就觉得是累着了、颈椎坏了或者是压力大,结果耽误了看病。临床上有个叫“短暂性脑缺血发作”的病挺常见的,就是症状一会儿好一会儿坏的,给人一种“来了又走”的错觉,其实这是大脑在给你拉响警报。 大家都知道时间就是大脑,时间就是生命。专家说急性脑缺血在发病4.5小时之内溶栓效果最好,能救活很多脑细胞。前面那个妈妈就是从晚上开始吐一直到第二天同事才发现脸不对劲才送医院的,已经错过了最好的抢救时机。她老公事后回忆起来特别难过说,要是能早点发现不对劲立马送去治结果肯定不一样。 这就看出提高大家识别中风的意识有多急了。现在中风越来越喜欢找年轻人的麻烦了。叶民主任建议大家要多管齐下预防中风:少吃油腻多运动;别熬夜远离烟酒;有高血压糖尿病高血脂的人一定要听医生的话吃药查指标;特别是肚子上肉多的人这也是个独立的危险因素。 构建健康的生活方式是保护我们的根本保障。面对中风这个大问题全社会得有个共识:发现早一秒就多一分救过来的希望。咱们得加强对那些不典型症状的科普宣传,这关系到咱们家里的幸福安全。医疗机构和媒体要一起使劲儿把这种观念灌输给大家:宁可过度谨慎点也别存侥幸心理耽误看病。把健康的主动权牢牢抓在自己手里吧!