肾内科石主任跟大家聊个事儿，说有个35岁的王先生，因为肾结石老复发，来找他看病。这人是IT工程师，天天坐着不动，水也不怎么喝。去年春天一进门就捂着腰，说自己右侧腰腹疼得厉害，夜尿多得都睡不着觉。一看检查报告，双肾髓质区密密麻麻全是小结石，集合管扩张成了海绵状，石主任心里有了数，这就是典型的髓质海绵肾。 髓质海绵肾其实是一种先天性的毛病，肾脏里的集合管长得像海绵一样容易积水。这种病多半发生在20到40岁的人身上，一开始大家都以为就是普通的肾结石，等到疼得受不了去医院一查才确诊。中医把它归为“石淋”和“腰痛”，根本原因是“湿热蕴结”加上“肾气不足”。湿热堵在肾络里就像淤泥一样，肾气虚又没力气把这些垃圾排出去，结石自然就反反复复长出来了。 王先生的经历挺典型的。他第一次查出结石后做了碎石手术，结果不到3个月又疼得打滚。这几年他跑了好几家医院，医生给的建议都一样：“多喝水就完事了。”可这病像割韭菜一样，割完了又长，王先生都开始担心自己的肾会不会坏掉了。第一次见他时，舌头红苔黄腻脉滑数，典型的湿热；但他总是感觉浑身没劲儿、腰膝酸软，这又是肾气不足的表现。光清热排石会伤肾阴，光补肾又会加重湿热，这就得攻补兼施才行。 石主任给他开了方子：第一步先治标，用金钱草、海金沙这些排石的药清理湿热；第二步再治本，用杜仲、牛膝这些补肾的药加固肾气堤坝。他还特意叮嘱说：“吃药得有耐心，清理河道不是一天两天的事。”吃了1个月药后王先生尿痛尿频好了很多；3个月复查时发现原来5毫米的结石缩小到了2毫米。 其实治疗髓质海绵肾关键得中西医结合：急性疼痛的时候西医碎石快；平时用中药调理体质才能打破复发的怪圈。平时要注意3件事：每天喝够2000到3000毫升温水；少吃菠菜杏仁这类高草酸食物；每隔3到6个月复查一次尿常规和B超。 石凯峰主任出身五代医学世家，毕业于中国中医科学院，师从雷根平和张宁两位教授。他的治疗理念是急症用西医稳住指标，稳定期靠中药养肾治本。看肾病他最擅长“因人而异”，再难的情况也能找到办法。 如果你或身边有人得了髓质海绵肾老是结石反复发作、尿路感染不断，不妨在网上搜搜“肾内科石主任”，了解一下中西医结合的治疗方案。记住了：髓质海绵肾虽然是先天的问题，但只要用对了方法一样能控制得很好！