八旬爹爹命悬一线

极目新闻通讯员 刘姗姗写过一个故事,讲了一位八旬爹爹遭遇了一次生死危机,大夫们给弄了个大动作来救人。那天晚上,86岁的陈爹爹突然腰痛得厉害,症状一直没见好,家里人赶紧把他送到了武汉市中心医院南院区。一到医院,发现这老爷子血压低得吓人,已经休克了。赶紧做了个腹部CTA检查,结果吓了一跳——他肚子里的主动脉破了,瘤体直径有七厘米那么粗,更可怕的是这瘤子还连着两侧肾动脉。看着这些片子,武汉市中心医院急诊科的医生心里都紧了一下。 因为情况太危险,大夫们先把老爷子转到了重症医学科抢救。好在医护人员忙活了一阵儿,终于把他的血压稳住了。可这体内的“炸弹”还是没拆,随时可能再次爆炸。为了活命,只能手术。武汉市中心医院血管外科的何涛主任解释说,腹部的主动脉管得太宽了,要是再大就容易破。这位陈爹爹的瘤体早就超过了安全范围,而且还卡在肾动脉的位置上。如果用普通的覆膜支架直接挡住开口,会把两边的肾脏给憋坏了。 怎么办呢?血管外科的专家们商量后决定给老爷子“量体裁衣”——弄个“开窗支架”。这个支架是在膜上面手工开两个“小窗户”,让支架塞进去之后既能堵住破裂的口子,又能让血液顺着肾动脉流进肾脏里去。手术前医生们算了又算,确定好每个窗口的位置和大小。到了手术室里,胡敏副主任医师的团队就在支架上动了剪刀和针线活儿。 手术进行得很顺利。经过几个小时的操作,改良后的支架被精准地放进了主动脉里。“窗户”正好对准了肾动脉的开口位置,既堵住了瘤体又保住了肾脏。术后陈爹爹握着医生的手一个劲儿地道谢。他本来打算过段时间再做手术的,没想到动脉瘤突然自己裂开了。 何涛主任说,这种病其实就是动脉粥样硬化把血管壁弄薄了导致的“气球病”,平时没啥症状很难发现,所以大家得定期去检查一下身体。只要养成好习惯控制好血压血脂这类危险因素就行。如果发现肚子上有个会动的肿块,那多半是它来了。等瘤子长到五厘米以上或者长得特别快的时候,风险就非常大了,最好早点做手术处理。 这次用这种体外开窗支架的新技术救了人一命,也给那些年纪大、病情复杂的高危患者带来了希望。