问题——老龄化趋势叠加家庭结构变化，使“谁来照护、如何照护”成为不少社区的现实课题。子女工作繁忙、家庭照护资源有限，加之部分老人慢性病管理需求上升，传统以家庭为主的照料方式面临压力。老人既需要一餐热饭、一次活动的陪伴，也需要更贴近生活场景的健康监测、康复指导和转诊衔接。如何让养老服务走出机构围墙、嵌入社区日常，成为提升民生福祉的关键一环。 原因——需求侧的变化与供给侧的短板交织。需求方面，高龄化加快、独居空巢增多、慢病和功能衰退风险提升，推动养老服务从“有无”转向“好不好”“便不便”。供给方面，过去社区养老多停留活动空间层面，服务项目分散、专业力量不足、与医疗资源衔接不紧，导致一些老人“有地方去、但解决不了实际问题”。同时，养老服务的精准供给离不开数据支撑，缺少系统评估就难以做到补贴精准、照护匹配、资源统筹。 影响——社区嵌入式服务正在改变老人生活半径，也在重塑基层治理服务模式。在海口龙华区坡博西社区老年人日间照料中心，老人清晨步行几分钟即可就餐、活动、休息，棋牌、乒乓球、书画与康复放松等项目让日间生活更有节奏；助餐服务注重软烂清淡与营养搭配，回应了老年群体“吃得下、吃得好”的现实需求。更重要的是，中心将医疗资源引入社区，通过常态化健康管理，让老人“小病不出社区”的愿景更可触及。运营方介绍，自2024年底运行以来已累计服务超过1.1万人次，折射出社区养老在提升老人获得感、缓解家庭照护压力、促进邻里互助上的综合效应。 对策——提质扩容与制度支撑同步推进，推动服务从“点状供给”走向“网络化覆盖”。一方面，海南加快完善设施布局：到2025年底，全省新增7个区域性养老服务中心和22个社区养老服务站项目已竣工。改造升级后的区域性中心强化全日托养、日间照料、上门服务、资源统筹等功能，提升服务能力与辐射半径；社区养老服务站则聚焦日间照料、助餐与上门服务，形成更贴近生活圈的服务触点。另一方面，以评估促精准：全省完成对21万余名高龄户籍老年人的综合能力评估，覆盖18个市县。主管部门表示，评估数据将为政策制定、补贴发放、照护方案设计等提供科学依据，推动从“平均供给”转向“分层分类服务”，把资源用在最需要的老人身上。 前景——“建枢纽带站点进家庭”模式有望成为下一阶段的重要抓手，推动医养、助餐、上门服务一体化下沉。海南正在探索以区域性养老服务中心为枢纽，托管周边社区养老服务站，并由专业服务团队把机构能力延伸到社区和家庭，打造“一刻钟”“一站式”居家社区养老服务。通过引导专业机构连锁化、品牌化运营，并配套养老服务消费券等激励措施，可望继续提升服务可及性与品质稳定性。此外，随着评估数据持续更新、服务标准逐步完善，社区养老将从“建起来”走向“用得好”，从“有活动”走向“有照护、有管理、有转介”，在自贸港建设进程中更好托举民生温度。
养老服务关乎老年人生活质量和社会文明程度。海南的创新实践不仅应对老龄化挑战，更践行"老有所养"的社会承诺。这种以社区为基础的模式，让老人在熟悉环境中获得专业照护，为全国养老体系建设提供了有益参考。