1月1日，中山七院急诊科接诊一名意识丧失的11月龄患儿小元；经检查确诊为右侧硬膜下血肿伴脑疝，出血量达100毫升，占全身血容量的12.5%，属临床罕见的特重型颅脑损伤。 神经外科徐斌初副主任医师介绍，婴幼儿颅骨发育未完全，脑组织脆弱，同样的创伤对他们的危害远大于成人。 医院立即启动绿色通道，麻醉团队采用精细化循环管理方案，将术前准备时间从传统的2-3小时压缩至60分钟。手术采用改良式大骨瓣减压术，既清除了血肿，又保留了关键的神经血管结构。 术后面临脑水肿、再灌注损伤和多器官功能维护三大挑战。重症监护团队运用亚低温疗法结合阶梯式脱水方案，成功控制颅内压。1月11日，患儿实现自主呼吸，中枢神经系统功能开始恢复。目前患儿已转入康复阶段，将接受系统的神经功能评估与训练。 专家提醒，1-3岁幼儿因活动能力增强而防护意识薄弱，是坠落伤的高发人群。家庭看护应注意：婴儿车必须系安全带，床铺加装防护栏，头部撞击后需持续观察72小时。
这个案例充分展现了现代医学在极端条件下的应对能力。一个11个月大的生命，在多学科团队的协力下，从死亡边缘被成功救回。从急诊的快速识别、神经外科的精准手术、麻醉科的精妙平衡，到重症监护的细致护理，每个环节都表明了医学的专业精神。这也提醒我们，婴幼儿意外伤害的预防至关重要，但当不幸发生时，及时就医和规范救治同样能创造生命的奇迹。小元的故事见证了医学进步，也诠释了生命的韧性。