当前我国老年健康保障面临新的紧迫课题。
截至2024年底，我国60岁及以上老年人口已达3.1亿，占总人口比重持续上升。
与此同时，老年人群健康状况呈现新的特点：大多数老年人带病生存、多病共存现象普遍，失能老年人约3500万，失智老年人约1500万。
这些数据反映出我国老年人群对康复护理、长期照护等专业服务的需求已经成为刚性、迫切的社会需求。
问题的复杂性还在于社会结构的深刻变化。
传统的家庭照护模式正在发生转变，家庭单元规模缩小，年轻一代工作压力大，家庭照护功能逐步弱化。
这意味着仅依靠家庭成员进行照护已难以满足老年人的多样化需求，专业化、社会化的康复护理和安宁疗护服务成为必然选择。
当前我国康复护理和安宁疗护服务供给存在明显短板。
从总量看，服务床位数量严重不足，难以满足庞大的老年人群需求。
从分布看，现有服务资源主要集中在大中城市，中西部地区和农村基层的服务覆盖面极其有限，区域发展不平衡问题突出。
从结构看，覆盖医疗机构、社区和居家的全链条服务体系尚未形成，社区和居家服务发展滞后。
从人力资源看，从业人员数量不足，专业素质和服务能力有待提高。
此外，服务价格普遍较低，难以支撑机构正常运营成本，制约了服务的可持续发展。
这些问题的存在直接影响了老年人的生活质量和尊严。
失能失智老年人及其家庭面临沉重的照护负担和经济压力，疾病终末期患者得不到专业的身心照护，生命最后阶段的痛苦和遗憾难以避免。
从社会层面看，老年健康保障的不足已经成为影响社会和谐稳定的重要因素。
为此，国家提出了系统性的解决方案。
一是加强服务体系建设。
要大力加强医疗机构康复护理和安宁疗护服务能力，通过多渠道增加普惠性服务床位。
对于部分功能定位不适应当地需求、病床使用率低的一、二级医院，支持其进行功能转型，改造为康复护理和安宁疗护机构。
这种"一院一策"的灵活做法既能盘活现有资源，又能快速扩大服务供给。
同时，要充分发挥中央预算内投资的引导作用，重点支持中西部地区和农村基层的机构建设，缩小区域差异。
鼓励和引导社会资本进入，支持举办规模化、连锁化的护理站、护理中心和安宁疗护中心，形成公私并举、多元供给的格局。
二是全面提升服务能力。
加强康复护理和安宁疗护服务人员的培训培养，建立专业化的人才队伍。
实施老年营养、心理、康复、痴呆预防等专项行动，提高对老年疾病的综合诊治和共病管理能力。
拓展基层医疗卫生机构的康复护理和安宁疗护功能，让更多群众能够就近获得专业服务。
三是创新服务模式。
积极发展社区和居家康复护理、安宁疗护服务，这是满足老年人多元需求的重要途径。
发展"互联网+康复"等新型服务模式，推进上门医疗和家庭病床建设，为出院患者、生命终末期患者以及行动不便、高龄体弱、失能失智的老年人提供便捷、专业的健康服务。
这种贴近生活、贴近家庭的服务方式既能提高老年人的生活质量，也能减轻家庭照护负担。
扩大康复护理与安宁疗护服务供给，既是应对人口老龄化的现实之策，也是提升公共服务质量、体现社会文明程度的长远之举。
把好体系建设“方向盘”，握紧人才培养“关键环”，打通社区居家“最后一公里”，才能让更多老人“康复有依”、让终末期患者“舒缓有护”，以更有温度、更可持续的健康服务回应群众期待、夯实民生保障底盘。