入冬以来，受强冷空气影响，我国多地气温骤降，这种极端天气让泰安市宁阳县第一人民医院急诊医学科的接诊量比秋季增加了30%，其中急性心肌梗死的病例尤其多。这个数据让该院急诊医学科主任杜立明感到压力山大，他提醒大家，低温会让血管收缩、血液变稠，特别容易引发心血管急症。 为了救人，杜立明把救治的“黄金时间窗口”看得很重。他提到，心梗发作前常有预警信号：胸骨后面那种让人喘不过气的压榨感是最典型的，通常得持续20分钟以上，吃硝酸甘油也不管用；还有大约65%的人会觉得脖子、下巴、左肩或者手臂内侧像针扎一样疼，很多人会误以为是颈椎病或者牙疼；另外，近三成老人和糖尿病患者可能不会胸痛，只表现为喘不上气、出冷汗或者莫名的恶心呕吐。 如果在发病前出现了比平时更频繁、更厉害的心绞痛，也就是“预警性心绞痛”，这多半意味着血管里的斑块不稳要形成血栓了，必须赶紧去医院检查。针对这个季节的特点，专家们提出了一套全面的防护办法。 首先要把身体保暖搞好，特别是头、脖子和四肢。建议穿衣服像剥洋葱一样分层次，外面冷就多套几层，室内热就少穿点。老人早晨起来血压容易冲高，最好别大清早出门活动。饮食上要少吃盐和油、多吃粗粮蔬菜。中国营养学会建议每人每天盐不超过5克，可以用限盐勺量着吃。 冬天气温低本来就得消耗更多热量，别总是大鱼大肉，不妨多吃点深海鱼、坚果这种含不饱和脂肪酸的食物来调节血脂。运动最好选在午后温度高的时候去做些太极拳或者散步这种中等强度的有氧运动。活动前先热身10-15分钟，要是运动时觉得胸闷或者心慌得厉害，马上停下来歇歇。 有慢性病的人别瞎练，得在医生指导下制定运动方案。平时要多留心自己的身体状况：高血压患者早晚都要量量血压并记下来；糖尿病患者得防着血糖突然升高的“黎明现象”；如果吃了抗凝药，一定要定期去查凝血功能。所有药的吃法都得听医生的，不能自己乱调剂量。 一旦感觉不对劲要立即行动。杜立明强调“时间就是心肌”，遇到疑似心梗的情况要赶紧执行“急救三步法”：先停下手里的活儿平躺下来；再打120说明病情和地址；等救护车来的路上注意别呛着嗓子喘气。特别要注意的是千万不能开车去医院送自己，那样很危险。 作为当地急危重症救治中心的急诊科，他们早就建好了一套从外面接到医院再到重症监护室的流水线。科室有多功能救护车、床旁超声机等先进设备，还专门开了胸痛中心的绿色通道。他们把急性心梗患者从进门到血管打通的时间卡到了国际标准的90分钟以内。 统计数据显示通过这种优化流程的做法，他们抢救心梗病人的成功率已经冲到了94%以上。现在人口老了、生活习惯也变了，心血管病防治成了咱们国家的大事。冬天是发病的高峰期，大家得提高健康意识，医院也得把应急体系完善好。 只要家里能及时发现症状、个人能好好预防、医院又能快速处理这三层网络搭好了，就能大大降低心梗导致的死亡和残废率。为了让老百姓活得更好更安心，各地医院应该多准备点冬季用的药和设备；社区也可以组织大家学学急救知识；咱们一起把覆盖城乡的生命安全网给织密了才行。