南昌第五医院甲状腺科江辉和你聊聊甲状腺结节钙化这事儿

南昌第五医院甲状腺科江辉和你聊聊甲状腺结节钙化这事儿。一发现甲状腺结节有钙化,咱们可得重视起来,千万别拖着,不然真有可能变恶性,那对身体伤害可就大了。有人心里打鼓,说这钙化能自己好吗?真要指望它自己消退,这概率基本为零。钙化说白了,就是超声里看见的钙质堆在一起了,这东西好坏参半。不干预的话,一般都不会自己散掉。 结节里头要是出血、纤维化或者退化了,都容易长钙质。比如那种沙粒样的小体钙化,它虽然常被看成乳头状癌的标志,但也会出现在别的癌或者桥本氏这样的良性病里。还有一种叫营养不良性的钙化,大多见于良性病变,但这里面大概有10%到20%的人会发展成癌,特别是滤泡状腺癌。 治病得看具体情况,有的观察就行,有的得吃药或者动刀子。钙化一般没致命危险,但通常还是得做手术才能解决。如果确诊是癌、穿刺查不清性质但医生觉得是恶性、或者肿瘤太大压迫脖子导致呼吸吞咽困难了,那就得赶紧切。 手术前还得做不少检查。抽血看血常规、肝肾功能这些好的话才能上手术台。拍片查心肺功能是不是跟得上也是必须的。甲状腺本身的检查也得搞清楚:查TSH看看功能正常不正常;做B超看看到底是良性还是恶性;有时候还得做细针穿刺活检才能确诊到底是不是分化型或者未分化型甲状腺癌。 电子喉镜是为了保护声带用的。因为做手术可能会伤到喉返神经,这个神经一坏就没法说话了。喉镜检查能告诉医生肿瘤有没有侵犯神经。 最后这个姿势练习也很重要。把枕头垫在肩膀下面把头往后仰着练一练,能把术中长时间趴着的那种难受劲儿给磨掉一点。