大学生医保门诊一年最多能报600元

大学生医保门诊一年最多能报600元,这是济南市给咱们定的规矩。只要看病费用在医保范围内,先给报65%,剩下的35%还得自己掏。不管是在学校医院看病,还是在外面急诊、放假或者实习,只要别超过600块钱,都能按比例减轻负担。 报销主要分四种情况。第一种是在校医院看诊,挂号、交钱直接刷校园卡就行,系统自动把该报的减掉,不用再跑一趟准备材料。 第二种是需要转诊的情况。要是校医院的条件不够看不了病,大夫会给开个转诊证明。拿着证明去大医院看病后,把发票、费用清单、病历还有转诊证明一起交回校医院的医保科,他们统一给办报销。 第三种是急诊能直接去校外的医院看。要是病情紧急来不及去校医院,先保留好急诊情况说明,看病回来后连同发票、清单、病历一块交上去,照样能按比例报销。 第四种是假期、实习或者休学期间的情况。这时候看病先自己掏钱全额垫付回来后把医院开的发票、清单和病历交给校医院的医保科审核一下,审核完了钱就会打到你的中行卡上。 报销有个目录,上面列着哪些项目和药品能报,不在里面的就得自己掏钱了。办报销得准备这些东西:一是你自己的中行卡;二是转诊证明(非急诊去外面看的才要);三是山东省医疗门诊收费票据(得盖医院收费的红章);四是费用清单(要显示每一项的具体金额);五是门诊病历(日期得跟发票对上)。 这里有个小提示:电子发票必须去医院或者自助机打印出来纸质版才行,微信的付款截图不能用来报销。 这8个细节特别容易出错:没开转诊证明自己跑去外面看诊(急诊除外),这种情况是不能补开证明的;非急症又没转诊证明的,系统直接不给报销;发票种类不对的话,只认医院红章的门诊收费票据;费用清单不全的,像齐鲁医院这种只显示大类的得自己去打印明细;病历日期不对的话要在医院端打印纸质版的电子病历才行;如果看的不是济南市的医保定点医院也不能报;还有每年的外诊费用必须在12月31日之前录入系统里,过了这个时间就会影响下一年的限额;最后材料顺序别搞乱了,按“中行卡—转诊证明—发票—费用清单—病历”这个顺序装好审核能快点。 只要把这流程记牢了,材料也备齐了,一年600元的门诊报销就能稳稳拿到手了。看病少花钱了心里也不慌了。