当前，肥胖症与脂肪肝的关系愈发突出，已成为影响公众健康的重要问题。中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明近日广州表示，这两种疾病早已不再局限于少数人群，而是逐步演变为覆盖全年龄段的健康挑战。 从医学角度看，肥胖与脂肪肝关系紧密且相互影响。专家指出，两者并非彼此独立，而是同一代谢紊乱在不同器官上的表现，可视为“一体两面”。“一胖多病”的特点在脂肪肝上尤为常见：脂肪肝作为肥胖的常见并发症，早期往往缺乏明显症状，容易被忽视；但随着进展，可能在不知不觉中发展为肝纤维化、肝硬化，并更增加肝癌风险。同时，肥胖合并脂肪肝的患者常伴随高血压、血脂异常等多种代谢问题，健康风险呈链条式叠加。 中山大学附属第一医院内分泌科主任李延兵表示，肥胖合并脂肪肝在临床中十分常见，但无论患者还是部分医务人员都可能低估其危害。这类人群更需要早筛查、早诊断、早干预。仅依靠饮食控制和运动等生活方式调整有时难以达标，必要时应在医生指导下使用减重药物，开展规范的医学干预。 为应对这个健康挑战，“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”在广州正式启动。此项目聚焦肥胖合并脂肪肝这一突出问题，围绕代谢健康管理开展科普与实践支持，旨在提升公众对代谢健康的认识与行动能力。 预防和管理肥胖合并脂肪肝，需要多上同时推进。首先，健康生活方式仍是基础，包括控制总热量摄入，提高蔬菜、全谷物和优质蛋白的比例，建立更合理的饮食结构。其次，规律运动不可缺少。专家建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑行等，并结合适量力量训练，以改善脂肪代谢和整体代谢功能。此外，定期体检同样关键。每年进行肝功能检查和肝脏超声检查，有助于及早发现脂肪肝迹象，尽早采取干预措施，降低进展风险。 该行动计划将陆续在北京、成都、杭州、济南、沈阳等多个城市落地。项目将通过科普讲座、早期筛查、健康生活集市、社区体重管理小屋等服务，为公众提供更可及的健康管理支持，帮助减少肥胖合并脂肪肝带来的风险。
肥胖合并脂肪肝的治理，关键不在于“发现更多”，而在于“干预更早、管理更久”；脂肪肝处于可逆阶段时，科学减重与规范管理往往效果更好；一旦拖到进展期，治疗难度和健康代价都会明显上升。推动早筛早治，把健康管理延伸到社区与家庭，才能让慢性病防控从末端治疗更早前移。这是一项长期工作，需要个人自律、医疗支持与社会协同共同推进。