给大家说个很实用的每日一药,叫银杏叶提取物片或者注射液。这是个中成药,主要用来治脑和周围血管循环不好。不管是急慢性脑子不好使、中风后留下的毛病,像注意力不集中、记性差、痴呆这些;还是耳朵和眼睛的问题,比如耳鸣、头晕、听力下降、看东西模糊;甚至四肢麻、手脚冰凉这类末梢循环障碍,它都能对付。 片剂每片含银杏叶提取物4mg,里面有银杏黄酮苷9.6mg,还有萜类内酯2.4mg(银杏内酯和白果内酯)。注射液一支含17.5mg提取物,黄酮苷4.2mg。辅料有山梨醇、乙醇和氢氧化钠。药片是淡黄色的薄膜衣片,去掉外衣是淡棕色,味道有点苦;注射液是黄色澄明的液体。 用法上,口服的话一天吃2到3次,一次1到2片,听大夫的就行。打针的话,每天或者隔一天肌肉深部注射,或者慢慢推注到静脉里(得让病人躺着)。输液治疗通常一天1到2次,一次用2到4支;情况严重的话可以一次用5支,一天2次。给药的时候可以用生理盐水、葡萄糖或者低分子右旋糖酐把它稀释成1比10的比例。如果是500ml的输液袋,静滴速度控制在2到3个小时比较好。后来也可以改成口服片剂或者滴剂。 上市后的监测数据显示不良反应主要有几种:胃肠道有点不舒服;皮肤上可能会过敏;头疼;还有极个别的器官出血报告。 需要注意的是,这个药对血糖没影响,糖尿病病人也能用。不过有的报告说它可能增加出血风险,虽然临床研究没证实会干扰凝血。癫痫患者吃了也有发作几率变高的可能。因为辅料里含乳糖,所以乳糖不耐受或者有罕见遗传性疾病的人要慎用。 从药理上来说,它有几个作用:能跟PAF(血小板活化因子)受体结合对抗它的作用,从而抑制血小板聚集和炎症反应;清除体内多余的自由基保护细胞;还能通过刺激儿茶酚胺的释放让血管舒张;让血液不那么粘稠;最后给缺血的组织供氧供糖。 最后记得常温(10到30℃)保存就行。审稿的是湖北省第三人民医院的戴雅琴主任中药师,作者是联勤保障部队第920医院的李冰清。