我国完成首例血管外植入式除颤器临床运用 为心脏性猝死高危患者提供新选择

心脏性猝死作为威胁生命的重大疾病,长期困扰着医学界和患者群体。

传统植入式心律转复除颤器虽能有效预防猝死,但电极导线需穿越血管进入心脏内部,存在血管损伤、感染等潜在风险,令不少患者望而却步。

近日,上海静安区一家医院成功实施首例血管外植入式除颤器手术,为这一医学难题提供了创新解决方案。

接受手术的73岁男性患者长期患有扩张性心肌病,心功能严重受损,近一年来反复出现胸闷、心悸、头晕症状,动态心电图检查显示存在多种危险心律失常,属于心脏性猝死高危人群。

传统治疗方案要求植入植入式心律转复除颤器,该设备如同体内"急救医生",可在心跳出现致命紊乱时自动放电除颤。

然而,传统设备的电极导线必须通过血管系统到达心脏内部,这一过程不仅增加手术风险,还可能影响患者日常生活质量,特别是对有运动习惯的患者而言更是顾虑重重。

面对患者的两难处境,医疗团队提出采用新型血管外植入式除颤器的治疗方案。

这一创新技术彻底改变了传统植入路径,通过微创手术将电极放置在胸骨下特定位置,既保持了全天候监测和自动除颤功能,又避免了电极进入心脏血管系统的风险。

为确保手术成功,心血管科专家联合麻醉、心外、胸外等多学科团队进行了周密部署。

医疗团队利用患者术前胸部CT影像,进行三维重建分析,精确规划电极植入路径,制定详细手术预案。

手术过程中,各科室专家密切配合,电极放置精准到位,各项电学参数达到理想状态,除颤测试一次性成功。

术后患者恢复良好,次日即转入普通病房。

据了解,此次使用的血管外植入式除颤器于今年6月刚获批上市,代表了全球植入式除颤系统的最新技术水平。

与传统技术相比,新设备具有显著优势:电极无需植入心脏和血管内部,大幅降低了对心血管系统的潜在损伤;微创手术方式减少了并发症风险;患者术后活动限制更少,生活质量得到更好保障。

这一技术突破对我国心血管疾病防治具有重要意义。

据统计,我国每年心脏性猝死人数超过50万,其中相当比例患者因担心传统植入手术风险而延误治疗。

血管外植入式除颤器的临床应用,为更多高危患者提供了安全有效的治疗选择,有望显著提高患者治疗依从性。

医学专家表示,随着人口老龄化加剧和心血管疾病发病率上升,对更安全、更有效的心脏急救设备需求日益迫切。

血管外植入式除颤器技术的推广应用,将推动我国心血管介入治疗水平迈上新台阶,为构建更完善的心脏性猝死防治体系奠定技术基础。

医学进步的意义,不仅在于突破“能不能做”,更在于回答“如何做得更安全、更适合患者”。

从腔内导线到血管外路径的探索,折射出临床对风险更敏感、对生活质量更重视的价值取向。

面向未来,唯有坚持循证评估、规范推广与长期随访并重,才能让技术创新真正转化为可持续的公共健康收益,为更多高危人群筑起更可靠的生命防线。