问题——帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势步态障碍；部分患者随病程进展还会出现睡眠、情绪变化及认知功能下降等非运动症状。随着人口老龄化加深，疾病负担持续增加。如何确保安全性的前提下提高药物在脑内的有效浓度，成为治疗与药物研发的重要难题。 原因——现有治疗多围绕多巴胺系统进行替代或受体激动剂干预，但中枢给药面临两道现实障碍：其一，血脑屏障限制多数药物进入脑组织，外周给药后真正到达病灶的有效成分有限；其二，为提升疗效而增加剂量，往往会带来更高的外周不良反应风险，影响长期用药依从性。帕金森病又需要长期管理，给药方式是否便捷、可持续，直接关系到治疗效果。因此，如何让药物更高效、更定向地进入大脑并降低全身暴露，一直是学界和产业界关注的重点。 影响——在该背景下，苏州大学研究团队提出经鼻递送罗替高汀纳米颗粒的方案。研究以临床常用多巴胺受体激动剂罗替高汀为模型药物，构建聚乙二醇-嵌段-聚丙二醇-嵌段-聚乙二醇（PEG-b-PPG-b-PEG）纳米载体，尝试利用鼻腔到脑组织的潜在通路，提高药物入脑效率。结果显示，相比传统静脉给药等方式，经鼻递送在动物模型中呈现更有利的脑内递送特征；在多项行为学评估中也观察到改善信号，包括运动协调、探索行为、焦虑样表现以及学习记忆涉及的测试均出现不同程度恢复。研究还提示，该递送路径可能同时覆盖运动症状与部分非运动症状，为更全面的管理提供了新的研究方向。 对策——业内专家认为，经鼻递送与纳米载体结合的价值在于“路径选择+制剂设计”联合推进：一上，经鼻给药非侵入、操作相对简便，起效也可能更快，有望减少注射带来的不便；另一方面，纳米载体可在一定程度上改善药物溶解性、稳定性与释放特性，为提高局部到达率、降低外周暴露提供技术手段。但从动物实验走向临床应用仍需补齐关键环节：其一，深入厘清鼻—脑递送的实际贡献比例与作用机制，并评估在不同鼻腔生理条件下的可重复性；其二，完善制剂质量控制与规模化生产工艺，确保批间一致性；其三，面向长期用药场景开展鼻黏膜耐受性、免疫反应及神经安全性评价；其四，在临床试验设计中同时纳入运动症状量表与非运动症状、认知及生活质量等综合终点，以验证真实临床获益。 前景——多位研究人员指出，这项工作传递出一个明确信息：在神经退行性疾病治疗中，突破不一定只来自新靶点，也可能来自更高效的递送方式。随着新材料、药剂学与神经科学的交叉融合加速，经鼻递送有望成为中枢神经系统药物研发的重要方向，并可能为阿尔茨海默病等其他疾病提供可借鉴的递送思路。若未来能在疗效稳定性、安全边界、患者可及性与成本控制等取得进一步进展，经鼻纳米制剂有望推动更便捷、更精准的长期管理方案落地。
帕金森病治疗正在从“缓解症状”深入走向“提高脑部靶向效率与整体获益”。经鼻递送纳米药物的探索，反映了药物化学、材料科学与神经医学的交叉应用，也提示未来治疗手段可能更精准、更便捷。对患者而言，新策略带来新的期待；对科研与产业而言，更关键的是通过严格验证与规范转化，把实验室中的“可能性”进行为临床可用的“确定性”。