心绞痛“伪装”千万大意不得

刚过完年,大伙儿总免不了大吃大喝,这胃撑得难受,甚至想吐。大多数人第一反应都是“吃多了,消化不良”,吃点胃药也就过去了。但要是药不管用,这事儿就有点蹊跷了。医生提醒大家,这看似普通的胃疼,要是有高血压、高血脂或者糖尿病的人碰上了,很可能是心绞痛在那儿“伪装”,千万大意不得。 2月24日,记者去了一趟西安市第三医院心内二病区,找了张环医生聊了聊。张环介绍说,典型的心绞痛表现就是胸口像被压住一样疼,还会往胳膊上窜,这症状比较好认。可临床上有接近三分之一的病人症状不典型,很容易被漏看。特别是那些年纪大的老人,尤其是有糖尿病的人,神经敏感度没那么强了,疼起来可能不像年轻人那么剧烈。 他们可能就感觉胸口闷胀或者恶心想吐,跟吃坏肚子没啥两样,这就容易被当成普通的胃病来治。到底咋区分到底是吃撑了还是心脏病发作?张环给出了一个很实用的办法,主要看诱因和疼的感觉。 先说诱因。要是纯粹是因为吃撑了或者吃了辣的凉的难受的,那多半就是消化不良。这种疼往往是吃完马上犯,持续时间挺长,可能还会反酸打嗝。吃点胃药一般就管用。但要是疼跟吃饭没关系,而是累了、情绪不好、受凉或者吃饱了以后才开始难受(注意不是因为吃太撑导致的),那就要小心了。这种心绞痛发作通常也就3分钟到5分钟,歇会儿或者含一片硝酸甘油就能缓解。 再说说疼的感觉。消化不良多是那种持续的堵得慌、肚子胀的感觉;而心绞痛大多是压迫感、发紧感,有人会形容“胸口像压了块大石头”。位置上也有差别,消化不良多在上腹部;心绞痛的位置更靠后,在胸骨后面。严重的心绞痛还会让人觉得心慌、没力气、冒冷汗,有时候还会往脖子、下巴那儿放射。 专家特别指出春节前后是心血管病的高发期。一方面天气冷血管收缩血压高;另一方面过节熬夜喝酒也不少。本身有高血压、高血脂、冠心病或者糖尿病的人要是出现上腹部不舒服、胃胀、恶心的情况千万别想当然说是胃病。要是症状老反复不缓解,或者还心慌出汗就赶紧去医院查查心脏的问题,千万别因为误判耽误了救命的事儿。