问题——颈椎病不再是“中老年专属”,年轻患者更需提高警惕。 近日,广州医科大学附属第二医院主办的“2026年广州颈椎外科菁英论坛”广州举行。与会专家表示,颈椎病在临床显示出年轻化、复杂化趋势,一些二三十岁的患者因长期不良姿势导致颈椎退变提前,待疼痛、麻木等症状明显时,往往已出现较为明确的结构性损伤,治疗难度与康复周期相应增加。专家同时提醒,儿童与青少年颈部不适并不少见,但因表达能力与症状特点不同,容易被忽视或误判,需引起家庭和学校重视。 原因——学习与工作生活方式叠加,低头时间增长、运动不足成为关键诱因。 论坛执行主席、广医二院骨外科主任兼脊柱外科主任江晓兵介绍,不少年轻患者的风险并非“突然发生”,而是从学生时代长时间低头读写、趴桌、缺乏颈背肌锻炼开始累积。颈椎退变具有渐进性特点,短期不适可能被忽略,但长期重复负荷会加速软组织劳损与椎间结构变化。 在儿童群体中,颈部问题的表现不总是“喊疼”。临床上,部分孩子会出现频繁扭动或甩动颈部、头晕头痛、注意力不集中、学习时总想趴着、手扶头部不敢转动等情况,容易被误认为“多动”“不专心”或“抵触学习”。专家认为,其背后常与久坐少动、不良坐姿、缺少户外活动等因素对应的。 对于成年人,脊柱外科副主任医师陈斌伟表示,电脑与手机使用强度上升,使颈部长期处于前屈或耸肩紧张状态,颈肩肌群持续高负荷,成为颈椎病高发的重要背景。尤其是在伏案工作、长时间会议、通勤刷手机等场景中,颈椎“超时工作”问题更加突出。 影响——从局部疼痛到神经受累,早期信号若被忽视可能带来更大风险。 专家指出,颈椎问题早期常表现为颈肩酸胀、僵硬、活动受限,部分人会出现上肢麻木、放射痛、握力下降等神经受压相关症状。若病变继续发展,可能影响精细动作协调,甚至出现步态不稳等表现,进而对学习、工作效率和生活质量造成持续影响。 与会专家强调,公众需提高对“危险信号”的辨识能力:若出现单侧上肢麻木、疼痛或无力,应尽快就医评估;若颈部后仰诱发全身麻木、双手精细动作明显变差、走路发飘或不稳等情况,更应及时到正规医疗机构检查,以排除脊髓受压等严重情形。专家同时提醒,个别症状虽常见于颈椎问题,但也可能与其他疾病相关,切忌自我诊断、延误处置。 对策——预防关口前移:姿势管理、规律活动与科学锻炼并重,避免误区和风险操作。 在工作与学习场景中,专家建议从“减少负荷”入手优化习惯。使用电脑时,尽量让视线平视屏幕上沿,可借助支架或垫高屏幕实现;键盘与鼠标操作应尽量保持肩部放松、上臂自然下垂,避免耸肩紧张;同时通过增加起身活动频次打断久坐节奏,形成“工作—活动—再工作”的循环。 在锻炼上,江晓兵提出颈椎日常训练可抓住两个核心:一是拉伸,二是抗阻。拉伸可采用双手上举、头部后仰等方式,重点在于温和、持续、可控地伸展颈前部肌群;抗阻训练可通过头部水平后收等动作激活颈后肌群,增强稳定性。专家同时建议通过游泳等全身性运动提升颈背肌耐力,但强调动作应规范,避免因发力不当导致局部关节负担加重。 针对社会上流行的“追求颈部咔咔响”等做法,脊柱外科副主任医师任辉提醒,颈部发出声响并不等同于“复位”或“治疗有效”,多为关节囊或关节间正常摩擦碰撞。尤其是椎管狭窄等高风险人群,粗暴旋转、强力扳动等操作可能诱发严重后果。专家强调,应理性看待康复与治疗,出现反复疼痛或神经症状要选择正规医疗机构进行评估与干预。 此外,专家提出“疼痛就是提醒”。首次出现颈部不适,可能与肌肉劳损、受寒或轻微扭伤有关,通过热敷、休息、适度锻炼等方式多可缓解;但若症状反复出现、持续加重或伴随麻木无力,应尽早进行系统评估,把风险处置在早期阶段。 前景——以精准诊疗与健康管理结合,推动从“被动治疗”向“主动预防”转变。 与会专家认为,颈椎疾病年轻化折射出生活方式变化带来的健康挑战。未来应加强科普与校园、职场健康管理,将姿势教育与运动干预纳入日常;同时推动规范化诊疗路径和个体化评估,提升早筛早治能力,减少因延误造成的结构性损伤与功能障碍。专家表示,通过多学科协作、标准化康复训练与科学随访,有望提升治疗效果与长期生活质量,推动颈椎外科向更精准、更安全、更可及方向发展。
颈椎健康直接影响学习、工作和生活质量;调整电子设备使用姿势、培养运动习惯、重视身体信号,都是预防颈椎问题的有效方法。面对年轻化趋势,越早建立良好习惯,越能避免日后健康隐患。