在深化医改的关键阶段，青岛市打出医疗保障组合拳。
记者日前从市医保局获悉，该市将于2026年全面实施新版国家医保药品目录，通过制度创新与政策协同，切实降低群众医药负担。
这一改革举措直面当前医疗保障体系中的三大痛点：创新药品可及性不足、慢性病患者长期用药负担重、高值药品报销渠道单一。
此次调整的突出特点是精准对接临床需求。
纳入报销的114种新药中，包含17种抗肿瘤靶向药物、9种罕见病特效药及多款新型降糖降压药物。
以治疗银屑病的生物制剂司普奇拜单抗为例，纳入门诊慢特病单独支付后，患者年治疗费用可由12万元降至3万元左右。
市医保局医药服务管理处负责人表示，目录遴选严格遵循"保基本、促创新"原则，重点纳入临床疗效确切的药品。
为确保政策红利切实落地，青岛市创新构建"双通道"保障网络。
全市将新增50家定点零售药店纳入供应体系，与二级以上医院形成互补。
通过电子处方流转平台，患者可自主选择院外购药渠道，且报销比例与医疗机构保持一致。
统计显示，该机制实施后，谈判药品供应及时率已提升至98%。
针对慢性病患者的长期用药需求，政策作出突破性调整。
一方面将7种高值药品纳入门诊慢特病单独支付，打破原有年度限额约束；另一方面对30种特殊药品实施"费用豁免"政策，患者使用时不占用病种支付额度。
以糖尿病并发症患者为例，年度报销额度最高可提升2.4万元。
在基本医保托底基础上，青岛市正构建多层次保障体系。
最新出台的《商业健康保险创新药品目录》收录了47种前沿治疗药物，为商业保险产品设计提供标准参照。
目前已有8家保险公司推出"惠民保"升级产品，对目录外创新药给予30%-50%费用补偿。
这种"基本医保+商保补充"的模式，有望将重大疾病患者自付比例控制在20%以内。
医保制度改革的着力点，既在扩围增量，更在精细治理与协同保障。
新增药品纳入报销、供药渠道优化、门诊慢特病政策完善以及多层次保障衔接，体现出从“能报销”向“报得好、用得顺”转变的治理逻辑。
下一步，唯有在临床价值评估、用药规范管理、信息化监管与社会保障协同上持续发力，才能让更多患者在关键治疗环节“少忧心、少负担”，让医保这一民生底线更加稳固可感。